腹瀉的原因非常多,比較多見的原因是病毒和細(xì)菌感染,如果小兒腹瀉和母乳有關(guān),考慮是母乳性腹瀉的情況,母乳性腹瀉具有明顯的特點(diǎn),這種腹瀉一般每天大便三到七次,大便呈泡沫稀水樣,有特殊的酸臭味,有泡沫和奶瓣,有時(shí)甚至還帶有條狀的透明黏液,腹瀉時(shí)沒有發(fā)熱,嬰兒沒有明顯的痛苦和哭鬧,大便化驗(yàn)沒有感染方面的異常,腹瀉程度一般沒有其他癥狀,嬰兒精神活潑,食欲良好,所以腹瀉病程較長,但體重增長每十天在三百克左右,遷延不愈。
如果腹瀉時(shí)間長則有可能導(dǎo)致生長停滯,營養(yǎng)不良,對(duì)于母乳性腹瀉家長不用擔(dān)心,可能是母乳中的前列腺素含量較高,促進(jìn)小腸平滑肌運(yùn)動(dòng),增加水和電解質(zhì)的分泌而產(chǎn)生稀便,也可能是小兒對(duì)乳糖不耐受,體內(nèi)缺乏乳糖酶,乳糖不耐受分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,可用醋酸鉛法測(cè)定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見效來證實(shí)。
出現(xiàn)所謂的生理性腹瀉時(shí),不要為了大便成形而改喂牛奶,嬰兒機(jī)體會(huì)逐漸適應(yīng)母乳中的前列腺素,乳糖酶也會(huì)逐漸發(fā)育成熟,酶活性增加就能分解消化和吸收乳糖,并隨著增加輔食逐漸好轉(zhuǎn)。