心包切開術(shù)后綜合征是指心臟手術(shù)后2~3周出現(xiàn)發(fā)熱、心前區(qū)和胸部疼痛、氣粗等臨床癥候群,有時可伴肺部浸潤、關(guān)節(jié)痛、既之出現(xiàn)心包及胸膜滲出。
細胞切開術(shù)后綜合征的診斷是一種排除性的,在診斷前應(yīng)充分考慮并排除引起發(fā)熱、不適和胸痛的其他原因,其診斷主要由以下幾個方面。
1、實驗室檢查。
①白細胞計數(shù)增多,中性粒細胞增高為主。
②紅細胞沉降率升高。
③反應(yīng)蛋白升高。
④免疫熒光技術(shù)血中發(fā)現(xiàn)抗心肌抗體。
2、其他輔助檢查。
①x線心臟中度增大,有心包積液,三分之一患者左側(cè)和雙側(cè)胸腔積液,十分之一的患者有肺部浸潤。
②超聲心動圖可見心包積液。③心電圖為非特異性stt改變和陣發(fā)性房性心動過速。