痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在臨床上可以分為三期,而這三期各自的臨床癥狀表現(xiàn)是有所不同的。
第一,急性關(guān)節(jié)炎期,多在夜間突然發(fā)病,受累關(guān)節(jié)劇痛,首發(fā)關(guān)節(jié)常累及第一跖趾關(guān)節(jié),其次為踝膝等關(guān)節(jié)紅腫熱痛和牙痛,全身無力,發(fā)熱頭痛等,可持續(xù)三到十一天,飲酒,暴食,過勞,著涼,精神緊張等均可成為誘發(fā)因素。
第二,間歇期為數(shù)月或數(shù)年,隨病情反復(fù)發(fā)作,間期變短,病期延長,病變關(guān)節(jié)增多,逐漸轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎。
第三,慢性關(guān)節(jié)炎期,由急性發(fā)病轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎期,平均需要十一年左右,關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,畸形,運(yùn)動受限,約30%的病人可見痛風(fēng)石和發(fā)生腎臟合并癥,以及輸尿管結(jié)石等,晚期可有高血壓,腎和腦動脈硬化,心肌梗塞,少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心腦血管意外。