對于大多數(shù)ccs1級或2級的心絞痛患者,僅有小面積心肌缺血,又沒有心肌缺血的客觀證據(jù)(如運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性,運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激心肌顯像陰性等),冠狀動(dòng)脈狹窄<50%,或輕微癥狀不可能是心肌缺血引起者,應(yīng)當(dāng)選擇進(jìn)行藥物治療。
但對于少數(shù)患者,盡管無癥狀或癥狀輕微,平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)和動(dòng)態(tài)心電圖和運(yùn)動(dòng)心肌顯像顯示嚴(yán)重心肌缺血的客觀證據(jù),介入治療預(yù)期成功率較高,致死、致殘率危險(xiǎn)性低時(shí),可考慮PCI。對于中重度心肌缺血,有效的血運(yùn)重建(pci和CABG),可以降低嚴(yán)重或致死性心臟事件的危險(xiǎn)性。