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肛瘺極少自愈，不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫。治療方法主要有兩種：

一種是堵塞法，用0.5%甲硝唑、生理鹽水沖洗瘺管后，用生物蛋白膠自外口注入，此方法治愈率較低，約為25%，但是堵塞法無創(chuàng)傷、無痛苦，對(duì)單純性肛瘺可以采用。

第二就是手術(shù)治療，原則是將瘺管切開或切除，形成敞開的創(chuàng)面，促進(jìn)愈合，手術(shù)關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā)。手術(shù)主要包括瘺管切開術(shù)、掛線療法和肛瘺切除術(shù)。

所以肛瘺做不做手術(shù)是需要根據(jù)肛瘺的癥狀和具體的情況來決定。對(duì)于單純性肛瘺可以不做手術(shù)，可以采用堵塞法來進(jìn)行。另外對(duì)于復(fù)雜性肛瘺的手術(shù)治療要充分，慎重評(píng)估手術(shù)后的肛門功能及復(fù)發(fā)的幾率，如果難以達(dá)到預(yù)期的效果，瘺管掛線引流，帶瘺生存也是一種安全的選擇。