不穩(wěn)定型心絞痛是由于急性心肌缺血引起的臨床綜合征，是介于穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死之間的心絞痛。包括初發(fā)型心絞痛、惡化勞力型心絞痛、靜息型心絞痛，臥位型心絞痛和心肌梗死后心絞痛等，與st段抬高型心肌梗死和非st段高型心肌梗死，并稱急性冠脈綜合征。不穩(wěn)定性心絞痛多數(shù)由穩(wěn)定性心絞痛發(fā)展而來。
不穩(wěn)定型心絞痛怎么回事
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-30 1692次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4040次
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4079次
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不穩(wěn)定型心絞痛強調(diào)不穩(wěn)定型心絞痛，強調(diào)其發(fā)病的時間和穩(wěn)定型心絞痛是不一樣的，不穩(wěn)定型心絞痛，主要是發(fā)生于休息睡眠或者是一般的日?；顒又?。其發(fā)病的特點是疼痛發(fā)作時，頻率加快、程度加重、持續(xù)的時間延長、發(fā)作誘因改變，甚至是休息的時候，也出現(xiàn)持續(xù)時間較長的心絞痛。含服硝酸甘油片的療效，比較差甚至是無效，不穩(wěn)定型心絞痛是介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間，容易發(fā)展成為心肌梗死。但是，沒有心肌梗死的心電圖和心肌酶學的改變，不穩(wěn)定型心絞痛，是介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的，一組臨床心絞痛綜合征。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 1335次
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥不穩(wěn)定型心絞痛的患者病情發(fā)作的時候，可以首選鈣離子拮抗劑來緩解疼痛的癥狀。心絞痛的患者在病情緩解的時候要長期規(guī)律的服用藥物來預防心絞痛的發(fā)作的藥物，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑或者是降血脂藥物，抗血小板藥物等。不穩(wěn)定性心絞痛的患者如果心絞痛發(fā)作的話，建議要停止活動進行休息，立刻要送往醫(yī)院，以鈣離子拮抗劑為首選的藥物來進行治療效果會比較好。建議患者要臥床休息1-3天，24小時心電監(jiān)護，有呼吸困難或者是發(fā)紺的患者，應該要給予吸氧。有煩躁不安或者是劇烈疼痛的患者要給予嗎啡。語音時長 01:19”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 1995次
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-11 2004次
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不穩(wěn)定型心絞痛可怕嗎病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是可怕的，這類患者的冠狀動脈可能存在嚴重狹窄和不穩(wěn)定斑塊，如果治療不得當，有可能發(fā)生急性心肌梗死，危及生命。需要盡早進行冠狀動脈造影檢查，多數(shù)需要行藥物支架或藥物球囊治療。意見建議：有不穩(wěn)定型心絞痛患者需要到心血管內(nèi)科進行診治，這類患者平時要注意休息，避免熬夜，避免過度勞累和情緒激動，不能吸煙飲酒。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-05-06 602次
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-04-16 0次
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬?，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴格監(jiān)測凝血指標，預防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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