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醫(yī)生主講實錄

人的血壓升高,左心室射血阻力必然會增加,換言之高血壓患者的心臟收縮時,左心室把血液放到主動脈,比血壓正常者所受到的壓力高,阻力大,需要花更大力氣。

這樣在長期負(fù)荷增加的情況下,左心室就會逐漸肥大,這就像舉重運動員那樣,經(jīng)常取重物四肢肌肉就發(fā)達,心室肥大表明心臟已經(jīng)受到損害,是心衰的重要危險因素,日積月累之后,肥大的心肌不僅需要消耗更多能量,而且可引起左心室壁僵硬度增加,嚴(yán)重影響左心室的輸張功能。

與此同時,高血壓本身也可加重血管硬化,狹窄,加上高血壓患者常合并冠心病,更可加重冠狀動脈狹窄,使心肌缺血,缺氧更為明顯,面對肥大心肌需求的增加,更是雪上加霜,最終必然導(dǎo)致心衰的發(fā)生。

由此可見,高血壓與心衰,特別是左心衰關(guān)系密切,是損害心臟舒張功能和收縮功能的主要疾病之一。

心衰是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發(fā)的心臟損害,引起的心排血量減少,不能滿足組織代謝需要的一種綜合征,在整個內(nèi)科疾病里,能夠徹底治愈的疾病的確非常少,除了感染性疾病,像鏈球菌感染的肺炎可以根治之外,像心衰這類的疾病,本身就是一個隨著年齡的發(fā)展,越來越多的一個疾病,另外心衰一旦發(fā)生,不可完全治愈,但可以延緩它的發(fā)展,減慢它的進展,減輕它的癥狀,改善病人的生活質(zhì)量。

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