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• 與透析相關(guān)的神經(jīng)病變有哪些？

  隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，血液凈化技術(shù)的高度發(fā)展和進(jìn)步，很多透析患者不用換腎，只要長期地做透析，就可以長期地存活。以前比較難以見到的，依靠透析生存十年以上的患者，目前越來越多。但是給患者帶來益處和希望的同時，長期的透析也給患者帶來了一些苦惱，這些苦惱中包括最常見的是，甲狀旁腺功能亢進(jìn)。另外，最近幾年經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，跟長期透析相關(guān)的并發(fā)癥，就是透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變。透析不能夠被透出體外的一些毒素，或者分子，會沉積在人體的組織器官里，形成淀粉樣變性。如果沉積在手腕的韌帶上，會導(dǎo)致腕管綜合征；如果沉積在肘關(guān)節(jié)周圍的韌帶上，會導(dǎo)致肘管綜合征；如果在膝蓋的外側(cè)，可能沉積在腓總神經(jīng)周圍，導(dǎo)致腓總神經(jīng)受到壓迫。我們可以把與透析相關(guān)的神經(jīng)病變，理解為多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，它是一種特殊的類型。

  

  02:11
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 2386次

• 耳膜相關(guān)疾病有哪些

  耳膜就是中間居住在這個地方的，類似于圓形的膜，它隔斷了的外耳道和中耳，就是所謂大家覺得，中耳炎發(fā)生的地方，它在中間起屏障作用。耳膜是一個半透明的膜，非常非常的薄，只有0.1毫米，直徑是8到10個毫米、重14毫克，所以這樣一薄膜，它起天然的屏障作用。它會發(fā)生什么疾病呢，由于隔斷了外耳和中耳，那么外耳的感染，和炎癥和疾病，比如外耳道的外耳道炎，或者是外耳道膽脂瘤，可以累及到耳膜。同樣中耳的一些疾病，中耳炎也可以累及到耳膜，耳膜可以表現(xiàn)充血、穿孔、耳膜內(nèi)陷。所以出現(xiàn)一些相應(yīng)，或者是耳膜增厚，都可以出現(xiàn)一些耳膜的病變。

  

  01:09
  謝靜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-03 4376次

• 藥物依賴相關(guān)精神障礙產(chǎn)生的機制
  第一就是耐藥，耐藥和軀體依賴往往是同步發(fā)展的，耐藥就是有一部分藥物代謝速度快，使體內(nèi)的藥物濃度降低，以至于藥物作用減弱，有一部分因為中樞神經(jīng)細(xì)胞適應(yīng)性的改變，神經(jīng)細(xì)胞只在這種血液高濃度的情況下才能正常工作。第二就是受體學(xué)說，藥物依賴產(chǎn)生的是因為相應(yīng)的受體長期被這種外源性的物質(zhì)阻斷，造成了耐受性的急劇增高。所以說，我們在臨床藥物使用的過程中，一定要避免造成藥物耐受性高的這種情況。第三就是受體超敏的現(xiàn)象，這種情況主要和戒斷綜合癥有關(guān)系，大量藥物的使用會造成突出后膜的受體超敏狀態(tài)，當(dāng)一旦戒斷以后，會出現(xiàn)受體的敏感性增高，出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。第四就是導(dǎo)致腦結(jié)構(gòu)的損害，比如說應(yīng)用定哌替啶的代謝產(chǎn)物，可以造成腦實質(zhì)結(jié)構(gòu)的損害。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-19 1811次

• 藥物依賴相關(guān)精神障礙的臨床表現(xiàn)
  藥物依賴相關(guān)精神障礙的臨床表現(xiàn)有：一、阿片類的相關(guān)的精神障礙，主要藥物就是阿片嗎啡杜冷定，出現(xiàn)一些像人格的改變，容易產(chǎn)生戒斷綜合癥，斷藥以后出現(xiàn)食欲減退，臉紅，皮膚干燥，性欲減退，流淚，大汗淋漓，震顫不寐，全身的疼痛抽搐等。神經(jīng)方面的表現(xiàn)為顫動，動作步態(tài)不穩(wěn)，言語困難，腱反射亢進(jìn)和許多的一些植物神經(jīng)的機能障礙。患者戒斷以后，可能會出現(xiàn)一些心慌流淚，眩暈，甚至癲癇大發(fā)作樣的一些癥狀。二、鎮(zhèn)靜藥，主要包括水合氯醛等等，服藥以后，患者緊張消除，獲得愉快感，產(chǎn)生強烈的服藥愿望，因為耐受性增高，加大劑量，導(dǎo)致依賴，停用藥物之后出現(xiàn)戒斷癥狀。三、其他成癮物質(zhì)，像抗焦慮藥，抗抑郁藥等，抗焦慮要主要就是苯二氮卓類等，大量服用以后，患者可能會出現(xiàn)消瘦無力，性功能低下，引起一系列的人格的改變，易激者，自私等等。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 2119次

• 兒童精神障礙有哪些分類
  病情分析：兒童精神障礙的分類包括有很多種。比如說精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，雙相情感障礙，躁狂癥分離轉(zhuǎn)換障礙等。同時一般在兒童期發(fā)病的有孤獨譜系障礙，注意缺陷多動障礙，抽動障礙，對立違抗障礙和品行障礙等。意見建議：因為兒童的特殊性，如果想要明確診斷肯定是需要做相關(guān)的精神檢查以及各種的軀體檢查的。一般兒童建議到兒童心理科就診。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-24 2204次

• 精神活性物質(zhì)所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質(zhì)所致精神障礙可以出現(xiàn)多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現(xiàn)關(guān)系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩(wěn)定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質(zhì)不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當(dāng)。當(dāng)經(jīng)常接觸上述物質(zhì)的人出現(xiàn)與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-10-20 2003次

• 偏執(zhí)性精神障礙有哪些癥狀
  偏執(zhí)性精神障礙發(fā)病比較緩慢，往往不被周圍人覺察，逐漸發(fā)展成一種或者是一套相互關(guān)聯(lián)的妄想。內(nèi)容可以是被害，嫉妒，訴訟，鐘情，疑病、夸大等。妄想持續(xù)時間比較長，甚至是持續(xù)終生，很少出現(xiàn)幻覺，也不出現(xiàn)精神分裂癥的典型癥狀，比方說被控制感，思維被廣播等等。被害妄想往往和訴訟妄想相伴隨。患者認(rèn)為在社會當(dāng)中存在
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 176次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀，而對損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng)，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次