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• 下肢動(dòng)脈閉塞癥如何治療

  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥我們談到治療的時(shí)候，就要明確我們治療的目標(biāo)是什么？我們的目標(biāo)呢，主要是緩解缺血的癥狀，延長(zhǎng)患者的生存率，來(lái)盡量的保肢，避免截肢，要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)呢，有很多的治療方法，首先下肢功能鍛煉是一個(gè)非常好的方法，也是最基礎(chǔ)的，還有要祛除動(dòng)脈硬化的高危因素，比如說(shuō)我們要積極的去治療高血壓病，高血脂病還有糖尿病等等的基礎(chǔ)疾病，如果是非常嚴(yán)重的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，特別是大于70％的，或者是癥狀性的疼痛，大于50％的這樣的患者，我們就需要手術(shù)治療來(lái)干預(yù)了，目前手術(shù)的方法也非常的多，比如說(shuō)下肢動(dòng)脈擴(kuò)張術(shù)，下肢動(dòng)脈支架植入術(shù)或者是下肢動(dòng)脈的人工血管搭橋術(shù)或者自大影靜脈的搭橋，都可以治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，另外，我們還可以用一些藥物來(lái)治療，比如說(shuō)抗血管聚集的藥物，像阿司匹林等等的藥物，都可以來(lái)進(jìn)行下肢動(dòng)脈硬化的這樣的治療。

  

  01:25
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4563次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何治療

  大動(dòng)脈炎的治療，首先需要在風(fēng)濕免疫專科指導(dǎo)下進(jìn)行，首選的治療藥物是我們的激素，如果大動(dòng)脈炎病情比較活動(dòng)，或者是有重要臟器受累的話，我們激素用量一般會(huì)用到一個(gè)足量激素1毫克每公斤體重。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的血管受累，比如出現(xiàn)一個(gè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈的受累，視力下降，或者是心臟的血管受累，有時(shí)候需要激素的沖擊治療，之后可以改成口服的激素，然后逐漸的減量，減量的方法需要風(fēng)濕免疫科臨床大夫根據(jù)他的病情逐漸減量。除了激素之外，我們二線治療藥物主要是免疫抑制劑，大動(dòng)脈炎很多人單用激素會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)，在激素減量之后，所以在治療上除了激素還需要加免疫抑制劑。免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考慮應(yīng)用。那如果激素和免疫抑制劑治療效果都不好的患者，目前可以考慮使用生物制劑的治療，包括腫瘤壞死因子抑制劑，還有白介6受體拮抗劑等等。如果病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以考慮激素再次加量，同時(shí)調(diào)整免疫抑制劑和生物制劑的使用。如果內(nèi)科治療效果不好的患者，比如說(shuō)是出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的血管的受累，嚴(yán)重的血管狹窄，或者是動(dòng)脈瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就診，評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

  

  01:55
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3292次

• 如何治療大動(dòng)脈炎
  當(dāng)青年女性出現(xiàn)頭痛頭暈，記憶力下降、失明失語(yǔ)、關(guān)節(jié)腫痛等等的癥狀的時(shí)候應(yīng)首先到風(fēng)濕免疫科就診，有一部分患者就診時(shí)疾病已經(jīng)穩(wěn)定，這類(lèi)患者如果沒(méi)有合并癥可以先觀察，但是對(duì)于大多數(shù)患者如果不進(jìn)行治療，病情會(huì)逐漸進(jìn)展或反復(fù)發(fā)作，因此需要及時(shí)就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情采取糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗血小板的治療，對(duì)于靠藥物治療難以逆轉(zhuǎn)的患者會(huì)建議做介入或外科治療，手術(shù)目的在于緩解腎血管性高血壓，防止腎臟萎縮和腎功能喪失，防治腦缺血等，包括血管重建術(shù)、血管成形以及支架植入術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1198次

• 大動(dòng)脈炎如何治療
  大動(dòng)脈炎又稱高安動(dòng)脈炎，主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈弓及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞。大動(dòng)脈炎是一種全身性疾病，應(yīng)該以內(nèi)科治療為基礎(chǔ)，外科只治療因該病引起的血管病變，內(nèi)科治療的原則如下：一，抗炎治療，控制感染阻止病情進(jìn)展。二，糖皮質(zhì)激素治療，對(duì)于早期或活動(dòng)期患者效果良好。三，免疫抑制劑治療。四，擴(kuò)血管藥物治療，以改善腦和肢體血運(yùn)。五，抗血小板藥物治療。六，要積極控制高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1488次

• 下肢動(dòng)脈炎掛什么科
  病情分析：通常情況下下肢動(dòng)脈炎的患者大多數(shù)需要掛普通外科或者風(fēng)濕免疫科來(lái)進(jìn)行檢查。在患病期間病人可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的下肢酸痛，麻木，發(fā)涼等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在臨床癥狀比較明顯時(shí)應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診，可以先做血管彩超的檢查來(lái)明確具體的病情，然后可以先選擇應(yīng)用一些藥物來(lái)改善臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1002次

• 大動(dòng)脈炎該如何治療
  病情分析：一般情況下大動(dòng)脈炎的患者是可以應(yīng)用擴(kuò)血管，抗血小板藥物，免疫制劑或者糖皮質(zhì)激素等藥物來(lái)進(jìn)行治療的。另外如果存在高血壓的情況還需要配合降壓的藥物促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在藥物治療或者介入治療無(wú)效的情況下可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治，可以有效的改善臨床癥狀，防止出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-06 601次

• 兒童腦動(dòng)脈炎如何治療
  腦動(dòng)脈炎是由于感染、變態(tài)反應(yīng)、藥物等因素引起的腦動(dòng)脈管狹窄、閉塞、腦組織缺血、梗死引起的以失語(yǔ)、肢體癱瘓、精神癥狀為表現(xiàn)的腦血管疾病，治療上以抗感染為主。注意休息，建議進(jìn)食高維生素、高蛋白食物，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行功能鍛煉，除抗感染外，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦動(dòng)脈炎引起狹窄如何治療
  在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用擴(kuò)血管藥物；感染引起的炎性反應(yīng)要抗感染治療；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎累及腦動(dòng)脈、狼瘡性腦動(dòng)脈炎等免疫性疾病要使用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。狹窄嚴(yán)重可行支架植入術(shù)。建議腦動(dòng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次