膽石癥是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,膽石癥包括膽囊結(jié)石及膽管結(jié)石。膽管結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝外膽管結(jié)石。每一種結(jié)石及治療方式是不一樣的,一般來講有癥狀的膽囊結(jié)石,一般腹腔鏡膽囊切除手術(shù)或者是開腹的膽囊切除手術(shù)。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)創(chuàng)傷小切口美觀,術(shù)后并發(fā)癥更少一些,但是有其適應(yīng)癥,有的醫(yī)院也開展了保膽取石手術(shù),當(dāng)然是適應(yīng)癥也在。膽管結(jié)石,如果是肝外膽管結(jié)石,一般來講,采用膽總管切開取石加引流手術(shù)。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石沒有癥狀的話,一般不需要處理。如果有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,根據(jù)結(jié)石所在的位置,以及是否發(fā)生感染采取不同手術(shù)方式,如膽總管而切開取石或者是肝部分切除,或者是經(jīng)膽道鏡取石手術(shù)等等方式。