一,潛意識會意,精神分析學(xué)派的觀點(diǎn)認(rèn)為,這里軀體癥狀可以在病人的潛意識中為他提供授意,一是通過變相發(fā)泄緩解情緒沖突,二是通過呈現(xiàn)患病角色,回避不愿承擔(dān)的責(zé)任,并取的關(guān)心和照顧。
二,病人的認(rèn)知作用,病人的人格特征及不良心境,可以通過認(rèn)知過程,導(dǎo)致對感知的敏感和擴(kuò)大化,使當(dāng)事人對軀體信息的感受感覺增強(qiáng),選擇性地注意軀體感覺,并且與軀體疾病來解釋這種傾向,增強(qiáng)了與疾病有關(guān)的聯(lián)想和記憶,以及對自身健康的負(fù)性評價。
三,抒情障礙,低文化者不善于用語言表達(dá)其深藏的感情,也就是所謂的抒情障礙,病人不善于表達(dá)其內(nèi)心沖突,這時候描述軀體,不比情感表達(dá)更容易,甚至于達(dá)到難以區(qū)分是內(nèi)心的感情還是軀體感覺,一些病人在情緒體驗(yàn)的自我感受和言語表達(dá)方面存在嚴(yán)重缺陷,它的情緒體驗(yàn)不能傳達(dá)到大腦皮層,并通過語言符號表達(dá)出來,還有如生活事件,社會文化因素等心理因素。