?變異心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起。其心電圖最重要的表現(xiàn)是胸痛時(shí)st段抬高。有時(shí)患者st抬高后伴有st段兒壓低及t波的改變。R波增高可能與室性心律失常的發(fā)生有關(guān)。
許多患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性st段抬高,無(wú)痛性心肌缺血,下壁和前壁st的同時(shí)抬高者,猝死的危險(xiǎn)性增加。缺血發(fā)作時(shí)可伴有一過(guò)性傳導(dǎo)阻滯,缺血時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)可有室性心律,伴有st-t改變,是一種預(yù)后不良的指征。變異型心絞痛發(fā)作可伴隨致命性室性心律失常的發(fā)生。