通常認(rèn)為人格障礙難以治愈,只能給予適當(dāng)?shù)墓芾砗蛯?duì)癥治療,人格障礙病人中發(fā)生自殺未遂者高于一般人群。人格障礙病人有比較高的伴發(fā)酒精中毒和物質(zhì)濫用的風(fēng)險(xiǎn),偏執(zhí)性人格障礙的病程是漫長(zhǎng)的,有些病人可以延續(xù)終生,有的可能是偏執(zhí)型精神分裂癥病前特征。
隨著年齡的增長(zhǎng)人格趨向成熟或者是應(yīng)激減少,偏執(zhí)性特征可能會(huì)有所緩和,反社會(huì)人格障礙一旦形成呈一個(gè)持續(xù)進(jìn)程,在少年后期達(dá)到高潮。隨著年齡增長(zhǎng)在成年后期情況會(huì)有所緩和,也有報(bào)告指出到晚年因暴力和自殺而死亡者較多。
有下列情況者可能預(yù)后良好:
第一個(gè),以前在學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)良好者;
第二個(gè),以前工作和人際關(guān)系良好者;
第三個(gè),伴有情感體驗(yàn)?zāi)芰φ撸?/p>
第四個(gè),參與其所屬社區(qū)各項(xiàng)活動(dòng)者。