膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)可分為五期。
一,早期,膝關(guān)節(jié)爬山或較大的活動(dòng)后癥狀加重,日?;顒?dòng)量大后也可有輕微的脹痛,X線片往往無異常表現(xiàn)。
二,早中期,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)反復(fù)的腫脹疼痛,屈曲下蹲功能受限,上下樓梯時(shí)加重,X線片顯示膝內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙略微改變或無異常。
三,中期,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍可正常,早起久坐后行走困難,腫痛明顯,X線片可見內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙不等高,關(guān)節(jié)緣唇樣增生。
四,中晚期,膝關(guān)節(jié)長期腫脹,屈曲活動(dòng)明顯受限,下蹲需手扶物體方可站起,X線片可見內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)的間隙明顯不等高,關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,軟骨下骨硬化。
五,晚期,常見下肢肌肉萎縮,膝關(guān)節(jié)腫脹僵硬,伸屈功能喪失,部分膝系外翻或膝內(nèi)翻,X線片顯示一側(cè)或內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙幾乎消失,關(guān)節(jié)邊緣大量骨贅形成。