特發(fā)性水腫是水腫中比較常見的一種,水腫從分類上分為心源性,肝源性,營養(yǎng)不良性,水腫都有明顯的原因,而特發(fā)性水腫是沒有明確病因的,特發(fā)性水腫主要就是水腫的發(fā)生與體位有密切的關(guān)系,長時(shí)間的站立或者是活動,吃鹽后出現(xiàn)或加重的情況,平臥休息后又逐漸減輕直至消失,水腫常發(fā)生在早晨,顏面及手部比較明顯,下午以下肢和足部顯著,此外病人早晚體重變化差較大,就寢前體重比起床時(shí)平均增加一公斤或者是更多。特發(fā)性水腫雖然病程延長,但大部分是可以治愈的,所以不必?fù)?dān)心。
特發(fā)性水腫
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特發(fā)性震顫如何確診特發(fā)性震顫的診斷,也是主要靠它的癥狀和體征來進(jìn)行診斷,以及我們叫做實(shí)驗(yàn)性的治療。那么首先來講它的震顫特點(diǎn),是一個(gè)姿勢性震顫,手處于一種姿勢的時(shí)候抖個(gè)不停,還有動作性震顫,要指鼻子指不端正,要做一個(gè)動作的時(shí)候,他總是這么晃的,這是震顫的特點(diǎn)。除此以外還有肌張力不高,沒有動作緩慢,沒有這些癥狀。再就是它對左旋多巴胺這個(gè)治療沒有效果,除此以外它這個(gè)影像學(xué),一般來講它也是正常的,包括CT、核磁,這些也沒有什么異常的發(fā)現(xiàn),所以說這些可以幫助,來診斷特發(fā)性震顫。除此以外的話,特發(fā)性震顫一般的病人有家族史,我們可以問他一下,你的爺爺奶奶、父母親或者說什么親戚里面,有沒有這種情況,一問他可能不只一個(gè),多個(gè)親戚都有這些癥狀。再就是發(fā)病年齡可能比較年輕,20多歲、30來歲就發(fā)病。所以這些結(jié)合起來,就可以診斷為特發(fā)性震顫。01:30
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怎么鑒別特發(fā)性震顫這個(gè)問題非常的好。為什么呢,震顫在門診是非常常見的一種現(xiàn)象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個(gè)疾病,一個(gè)是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別,帕金森病不僅是震顫,帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時(shí)候一個(gè)手?jǐn)[、一個(gè)手不擺、走路拖著地。特發(fā)性震顫的病人不會有這些現(xiàn)象。第二個(gè)小技巧,前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作,特發(fā)性震顫的病人,一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖,放到腿上才抖。而且他抬起來的時(shí)候不抖過一會兒再抖,我們叫震顫重現(xiàn)。這是第二個(gè)特點(diǎn),這個(gè)是需要和帕金森來鑒別。還有一個(gè)需要和特發(fā)性震顫,鑒別的震顫是什么,最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個(gè)病人會有姿勢的,它是一種姿勢異常的扭轉(zhuǎn),主動肌和拮抗肌不對稱、不協(xié)調(diào)的一種扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致了一種姿勢的異常。特發(fā)性震顫是一種有規(guī)律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規(guī)律的這樣振蕩。肌張障礙是導(dǎo)致這種姿勢的異常,像病人如果都是頭抖,他一般脖子會歪、會產(chǎn)生一種特殊的姿勢。這個(gè)有些時(shí)候甚至?xí)r間久了,他這個(gè)胸鎖乳頭肌都會出現(xiàn)這種肥大。所以一定要醫(yī)生,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過門診查體詳細(xì)的詢問您的病史才能進(jìn)一步的去明確。01:57
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什么是特發(fā)性水腫它是水腫中較為常見的一種。水腫從分類上講有心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性等,這些水腫都是有明顯的原因可尋。而特發(fā)性水腫,就奇特在無明確原因可查,確切的發(fā)病原因也不十分清楚,故冠以“特發(fā)性”一詞。雖然它的病因目前尚未完全弄清,但從病生理的角度上說是一種水鹽代謝紊亂,細(xì)胞外液在皮下間隙有異常增多。值得慶幸的是,特發(fā)性水腫大多無嚴(yán)重后果,病情常呈周而復(fù)始,一般不會有明顯的進(jìn)展。該病在臨床表現(xiàn)上也頗具特點(diǎn),有許多蛛絲馬跡可查,患病者可據(jù)此自我診斷。語音時(shí)長 1:04”
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什么是特發(fā)性水腫特發(fā)性水腫是指非已知原因引起的液體潴留。主要診斷條件是:第一,體重明顯增加或液體潴留的表現(xiàn)。第二,排除了可以導(dǎo)致液體潴留的器質(zhì)性病變。第三,患者有精神和情緒紊亂,絕大多數(shù)見于女性,特別是有一定社會地位和社會活動較多的婦女,與月經(jīng)無關(guān)。有些患者于絕經(jīng)后出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)水腫的患者直立潴留,平臥位時(shí)利尿,體重差達(dá)2公斤以上,攝入一般量的鹽時(shí),直立位的時(shí)候鈉排血量比臥位時(shí)減少33%,可能是由于患者血容量,直立位時(shí)刺激了抗利尿和抗利鈉機(jī)制。此外,RASS系統(tǒng)被激活,直立位時(shí)不能夠抑制抗利尿激素等也有一定關(guān)系。而平臥位時(shí)上述激素水平降低,許多特發(fā)性水腫患者應(yīng)用利尿劑會有利尿劑依賴的現(xiàn)象。語音時(shí)長 1:29”
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特發(fā)性水腫是怎么回事病情分析:所謂的特發(fā)性水腫,就是在目前的醫(yī)療診斷水平下,沒有發(fā)現(xiàn)具體的原因。平時(shí)遇見的水腫多是有具體的原因的,比如是腎炎、腎病綜合征引起的或者是肝硬化、右心衰竭引起的。也有可能是甲狀腺功能減退癥引起的。而經(jīng)過檢查以后,基本上可以排除了常見疾病導(dǎo)致的水腫,就應(yīng)該考慮是特發(fā)性水腫。意見建議:對于特發(fā)性的水腫,可以用一些利尿的藥物來利尿消腫。其次,要動態(tài)的復(fù)查,因?yàn)橛行┨匕l(fā)性水腫有可能是某些疾病引起的,而這種疾病臨床癥狀又不是很典型,在復(fù)查的過程中可能就變得明顯了。
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更年期特發(fā)性水腫吃什么食物更年期特發(fā)性水腫,目前病因不明確,一般見于更年期婦女,在圍絕經(jīng)時(shí)可能和體內(nèi)激素分泌水平紊亂有關(guān)。一般沒有器質(zhì)性病變,過了更年期后水腫可以自行消退,平時(shí)生活中可以用食物調(diào)理,建議低鹽飲食,多吃些高蛋白的食物,薏仁水有消腫除濕的作用,是可以服用的。
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特發(fā)性水腫特發(fā)性水腫是水腫中比較常見的一種,水腫從分類上分為心源性,肝源性,營養(yǎng)不良性,水腫都有明顯的原因,而特發(fā)性水腫是沒有明確病因的,特發(fā)性水腫主要就是水腫的發(fā)生與體位有密切的關(guān)系,長時(shí)間的站立或者是活動,吃鹽后出現(xiàn)或加重的情況,平臥休息后又逐漸減輕直至消失,水腫常發(fā)生在早晨,顏面及手部比較明顯,下午以下
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什么是特發(fā)性水腫?一、特發(fā)性水腫,是一種以體液量和體重增加為主要特征的臨床綜合征。且發(fā)病機(jī)制未明,從提出繼發(fā)性醛固酮增多、下丘腦功能障礙、甲狀腺功能紊亂、多巴胺神經(jīng)功能異常,毛細(xì)血管舒縮和血管基底膜功能障礙等假說。二、特發(fā)性水腫的診斷為排除性,必須排除甲狀腺、腎、肝、胰腺、胃腸、心臟等器質(zhì)性病變的可能。如基本確立為本