直接膽紅素升高，反映的主要就是阻塞性黃疸，或者是肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥，或者是膽管癌等情況，直接膽紅素在肝臟或者是肝膽細(xì)胞里面含量比較多，它的正常值范圍是0-6.8μmol/L之間。
直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，受肝內(nèi)的葡萄糖醛肌酸轉(zhuǎn)移酶的作用，以及與葡萄糖酸結(jié)合而成的，直接膽紅素溶于水，所以它可以從腎臟排出來(lái)。
肝臟對(duì)于膽紅素的代謝非常重要，所以它也能夠反映肝臟的一些問(wèn)題。
直接膽紅素升高
袁慶玲主治醫(yī)師
廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
2018-08-30 8341次
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直接膽紅素升高是怎么回事直接膽紅素升高常見(jiàn)于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會(huì)升高。直接膽紅素的升高說(shuō)明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問(wèn)題和障礙。直接膽紅素也稱(chēng)為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過(guò)程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會(huì)進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時(shí)采取合理積極的措施，控制病情。
01:44
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-26 2163次
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。
02:20
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 109737次
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直接膽紅素升高的原因直接膽紅素升高的原因有溶血性的黃疸，如當(dāng)紅細(xì)胞大量的被破壞時(shí)，直接膽紅素會(huì)升高，轉(zhuǎn)換超過(guò)了肝臟的轉(zhuǎn)化能力，使間接膽紅素在血中滯留，這時(shí)叫做溶血性的黃疸，繼而就會(huì)引發(fā)直接膽紅素偏高。還有就是膽道受阻，如果膽汁淤積的肝炎后導(dǎo)致的膽道阻塞時(shí)，肝細(xì)胞受損，肝臟是由間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的能力下降，或肝細(xì)胞腫脹、膽管受壓排泄受阻，直接膽紅素?zé)o法排泄到體外，就會(huì)引起直接膽紅素偏高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-31 6125次
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直接膽紅素直接膽紅素又稱(chēng)為結(jié)合膽紅素，是間接膽紅素進(jìn)入肝臟，經(jīng)肝臟葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素與間接膽紅素共同組成總膽紅素，它的升高說(shuō)明肝臟處理后的膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙，臨床上常應(yīng)用直接膽紅素是否升高鑒別黃疸類(lèi)型，直接膽紅素升高見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸，梗阻性黃疸，間接膽紅素升高可見(jiàn)于溶血性黃疸，直接膽紅素的正常值范圍0～6.8μmol/L。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-04 65703次
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直接膽紅素增高直接膽紅素（DBil）又稱(chēng)結(jié)合膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，直接膽紅素溶于水，與偶氮試劑呈直接反應(yīng)，能通過(guò)腎隨尿排出體外。 肝臟對(duì)膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細(xì)胞對(duì)血液中間接膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄三個(gè)過(guò)程，血清直接膽紅素的升高，說(shuō)明經(jīng)肝細(xì)胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素的測(cè)定有助于黃疸類(lèi)型的診斷和鑒別診斷。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1602次
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類(lèi)原因：第一大類(lèi)是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類(lèi)就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問(wèn)題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因，無(wú)法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時(shí)也會(huì)見(jiàn)到大便的顏色變淺；第三類(lèi)就是肝細(xì)胞性黃疸，也就是肝臟細(xì)胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來(lái)就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 6603次
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直接膽紅素升高為主是什么原因直接膽紅素升高為主是病毒性肝炎、酒精性肝病、膽石癥、溶血性貧血、肝硬化等原因，患者出現(xiàn)不適癥狀，需要就醫(yī)治療。1、病毒性肝炎：通常是病毒感染肝臟引起，會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、厭油膩、惡心等癥狀，還會(huì)導(dǎo)致儲(chǔ)存在肝細(xì)胞漿內(nèi)直接膽紅素發(fā)生滲漏，引起含量升高。需要遵醫(yī)囑服用拉米夫定片、恩替卡韋膠囊、阿昔洛韋片等藥物
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-01-04 0次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測(cè)定具有一定的臨床意義，主要是用來(lái)判斷有無(wú)黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過(guò)程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類(lèi)型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-02 624次
