患者在發(fā)病之初往往癥狀不典型,有的會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、消瘦、貧血或者其他器官受累的表現(xiàn)。有的患者是出現(xiàn)臀部或髖部以及腰背部的疼痛和晨僵,尤其是久坐或者夜間睡眠以后,疼痛比較明顯,往往導(dǎo)致翻身困難,久坐的時候腰部發(fā)僵明顯,但是活動以后減輕。有的患者感到臀部疼痛劇烈,偶爾向周邊放射。
疾病早期的疼痛多在一側(cè),而且呈間歇性的,數(shù)月后疼痛可以在雙側(cè)持續(xù)性的存在。在早期患者是以累及骶髂關(guān)節(jié)為主。另外膝關(guān)節(jié)和其他的小關(guān)節(jié),也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的痛,但是幾乎不會影響關(guān)節(jié)破壞和殘疾,患者發(fā)病年齡越小,越容易累及外周關(guān)節(jié)。