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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10036次

• 肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加，而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞，使得進(jìn)入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細(xì)血管，都是進(jìn)入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會(huì)出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來(lái)進(jìn)入到腹腔內(nèi)，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來(lái)，就會(huì)引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 2527次

• 肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥可以引起側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放的脾大以及脾功能亢進(jìn)，還有就是腹水的臨床表現(xiàn)，側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放是門脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，也是診斷門脈高壓的重要依據(jù)，側(cè)支循環(huán)的主要部位有食管胃底靜脈曲張，直腸周圍靜脈，肝的連狀韌帶周圍靜脈，腹膜后間隙的靜脈，就是比較常見(jiàn)的靜脈曲張的地方。還有第二個(gè)就是脾臟的腫大和脾功能亢進(jìn)，脾臟腫大也是門脈高壓的必備條件，而且有脾功能亢進(jìn)，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少和增生性的貧血。第三大表現(xiàn)就是腹水和肝病的體征，腹水是許多疾病的臨床表現(xiàn)之一，但是以肝臟的疾病占絕大多數(shù)，另外的肝病體征，比如有肝病面容，肝掌、蜘蛛痣，黃疸，這些基本上就是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3343次

• 肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是會(huì)有消化道出血，一般都是因?yàn)楦斡不T高壓以后，導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立，然后出現(xiàn)食管下段位底靜脈曲張所導(dǎo)致的。這個(gè)消化道出血一般是的普通的消化道出血不太好控制，有的還會(huì)有臍周上腹部的皮下靜脈曲張，還有下肢靜脈曲張，還有的會(huì)有蜘蛛痣這些表現(xiàn)，還有的功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)以后會(huì)有血小板的減少，有一些病人會(huì)比較容易出血，合并感染會(huì)比較多些，一些牙齦或者是鼻黏膜的出血會(huì)比較多見(jiàn)一些。另外，病人會(huì)比較容易合并感染，一般都是因?yàn)榘准?xì)胞減少所導(dǎo)致的，還有合并有嚴(yán)重的貧血出現(xiàn)，心慌，心悸這些臨床表現(xiàn)。除了這些還有就是腹水會(huì)比較多見(jiàn)一些，出現(xiàn)腹水病人一般會(huì)感覺(jué)腹脹，有的合并感染的時(shí)候會(huì)有腹痛，這個(gè)都是比較常見(jiàn)的肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-24 5171次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見(jiàn)建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時(shí)要避免進(jìn)食堅(jiān)硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴(yán)重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1401次

• 肝炎肝硬化有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝炎肝硬化可以出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛，惡心，嘔吐，腹瀉，眼黃，尿黃，皮膚黃，乏力消瘦，納差，厭油，腹脹等臨床表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)說(shuō)明患者病情可能惡化，要及時(shí)就診和治療。意見(jiàn)建議：肝炎后肝硬化的患者，需要盡快明確屬于哪種類型肝炎引起的肝硬化，針對(duì)病因進(jìn)行積極處理。還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多注意休息，不要喝酒，不要熬夜，補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增強(qiáng)低抗能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2002次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、脾功能亢進(jìn)及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對(duì)醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放：比較常見(jiàn)的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導(dǎo)致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會(huì)有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次