對(duì)于難治性抑郁，指的是應(yīng)用兩種或兩種以上不同作用機(jī)制的抗抑郁藥足量足療程治療無(wú)效，那么在臨床當(dāng)中往往將選擇性五羥色胺再攝取抑制劑和SARI類(lèi)聯(lián)用，白天用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，比如說(shuō)氟西汀。
服用SARI類(lèi)比如曲唑酮，臨床當(dāng)中應(yīng)用效果還是比較不錯(cuò)的。
治療難治性抑郁患者聯(lián)用嗎？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 1770次
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難治性高血壓如何治療難治性高血壓如何來(lái)進(jìn)行治療，一個(gè)難治性高血壓的治療，首先我們強(qiáng)調(diào)的，我們首先要判斷這個(gè)病人，是不是一個(gè)真正的，難治性的高血壓。需要去結(jié)合這個(gè)病人的，診室血壓家庭自測(cè)血壓，和24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓，來(lái)綜合判斷。除此之外當(dāng)然我們要進(jìn)行，很好的生活方式的干預(yù)，比如說(shuō)要給這個(gè)病人限鹽，剛才我們也提到了，這個(gè)食鹽的攝入，在血壓的這種發(fā)生當(dāng)中，起著非常重要的作用，所以要做好生活方式的，這種改善，比如說(shuō)要減輕體重、要限酒，在這樣的一些生活方式，改善的基礎(chǔ)上，要合理的用藥，這樣的話我們來(lái)達(dá)到治療的目的，如果說(shuō)在合理用藥的基礎(chǔ)上，血壓仍然不能夠控制，對(duì)于一些病人，我們可以考慮采用一些，介入治療的方法，比如說(shuō)一種腎動(dòng)脈消融的方法，來(lái)治療頑固性高血壓。
01:14
馬為
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-19 4799次
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萎縮性胃炎難治嗎胃病發(fā)展到萎縮性胃炎這個(gè)階段，說(shuō)明病程肯定是不短了。疾病都是從淺表慢慢到萎縮的發(fā)展過(guò)程，說(shuō)明你在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中治療也不及時(shí)、不合理，或者是不按時(shí)用藥、拖延治療時(shí)間。治療不及時(shí)、治療不合理，慢慢地就病情加重，到了萎縮的階段。萎縮性胃炎，從程度上來(lái)說(shuō)，比淺表性胃炎要重，治療起來(lái)的療程可能也就是要比較長(zhǎng)。從治療手段上來(lái)講，只能是營(yíng)養(yǎng)胃黏膜，促進(jìn)胃黏膜的恢復(fù)，增加一些養(yǎng)胃的藥。萎縮性胃炎，中醫(yī)治療是比較更有一些特色。中成藥方面有胃復(fù)春、摩羅丹，這都是經(jīng)過(guò)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用，治療效果比較好的。病人有條件的，通過(guò)湯藥調(diào)理效果會(huì)更好一些，能及時(shí)的調(diào)理方劑、調(diào)方，常用的一些辦法就是養(yǎng)胃生津、健脾利濕、清熱解毒這些辦法。合理應(yīng)用，對(duì)萎縮性胃炎的治療效果也是很滿意的。
01:49
張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 7810次
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難治性抑郁 SSRIS與 SARIS聯(lián)用對(duì)于難治性抑郁癥患者，可以將選擇性5-羥色胺攝取抑制劑，與5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重在攝取抑制劑聯(lián)用，兩藥聯(lián)合應(yīng)用對(duì)部分難治性抑郁癥患者有效。劑量都應(yīng)比常常用劑量要小，加量的速度也應(yīng)當(dāng)減慢，同時(shí)密切觀察藥物的不良反應(yīng)，特別是5-羥色胺綜合征的可能出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-27 1910次
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難治性抑郁之抗抑郁藥與抗癲癇藥聯(lián)用臨床實(shí)踐過(guò)程中，我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)難治性抑郁癥患者，應(yīng)用抗抑郁藥與抗癲癇藥聯(lián)合治療?？拱d癇類(lèi)藥物，如丙戊酸鈉，每天服用計(jì)量四百毫克到八百毫克?？R西平每天服用計(jì)量，二百毫克到六百毫克，抗抑郁藥物維持原來(lái)的使用劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 3160次
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社會(huì)如何關(guān)心難治性抑郁癥患者對(duì)于這些抑郁癥患者，社會(huì)應(yīng)該給予他們最大的幫助，特別是心理和生理上的關(guān)懷。因?yàn)橐钟舭Y的患者，他一般都是由于壓力比較大或者是家庭遭受了重大變故所導(dǎo)致的心理障礙。所以這應(yīng)該呼吁社會(huì)的人不要對(duì)他們有歧視感，抑郁癥的患者跟我們是一樣的。一定要多與抑郁癥的患者交流和溝通，但是不要表現(xiàn)出，同情他們的感覺(jué)。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2018-12-22 1701次
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難治性抑郁癥患者如何自我保健平時(shí)可以聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，和朋友出去逛街，吃飯，買(mǎi)東西。多參加一些社團(tuán)活動(dòng)或者是當(dāng)義工幫助他人，將會(huì)使自己的生活變得充裕，讓自己感覺(jué)到對(duì)社會(huì)有幫助，提升自己的價(jià)值。遇到一些不開(kāi)心的事情可以和朋友家人盡情傾訴，不要一個(gè)人憋在心里，平時(shí)要鍛煉自己的抗壓能力和耐受力。
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-22 1401次
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社會(huì)如何關(guān)心難治性抑郁癥患者首先應(yīng)該提供給患者以及家屬或者是治療者恰當(dāng)?shù)囊恍┽t(yī)學(xué)知識(shí)。教育可以提供給病人一些基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，讓他們了解什么是難治性抑郁。治療中遇到哪些問(wèn)題應(yīng)該注意些什么。如果病人能夠理解他的問(wèn)題所在，以及他的治療方案，他就能夠更好的配合治療，從而保證治療的效果。其次就是社會(huì)也應(yīng)該適當(dāng)?shù)男麄麟y治性抑郁癥的危害
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 243次
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難治性抑郁癥的藥物治療建議第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過(guò)程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，有條件的，監(jiān)測(cè)血藥濃度，但對(duì)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的加量，應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，注意觀察心血管的不良反應(yīng)，避免過(guò)量中毒。第二，抗抑郁藥合并應(yīng)用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計(jì)量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 576次
