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女性強直性脊柱炎診斷

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醫(yī)生主講實錄

在診斷上,要結合患者的表現以及影像學檢查來綜合診斷:

第一、患者有腰背部,脊柱,臀部,腹股溝或者下肢的酸痛不適,為不對稱的外周寡關節(jié)炎,癥狀持續(xù)大于六周。

第二、有夜間痛和晨僵明顯。

第三、疼痛在活動以后緩解。

第四、足跟痛和其他肌腱附著點病。

第五、現在有虹膜睫狀體炎或者以前有虹膜睫狀體炎的病史。

第六、有強直性脊柱炎的家族史或者HLA-B27陽性。

第七、服用非甾體類抗炎藥能夠迅速緩解癥狀。

結合以上臨床表現,再加上骶髂關節(jié)的退役性影像學檢查,可以診斷強制性脊柱炎,在這里需要注意的是HLA-B27陰性,如果患者影像學或臨床表現符合強直性脊柱診斷,也不能完全排除。

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