輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛,典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍,陣發(fā)性發(fā)作,位于腰部或上腹部,并沿輸尿管走形,放射至同側(cè)腹股溝,還可累及同側(cè)睪丸。
結(jié)石在中段疼痛放射至中下腹部,結(jié)石位于輸尿管膀胱壁段或輸尿管口處,可伴有膀胱刺激癥狀以及尿道和龜頭放射痛,部分病人可有肉眼或鏡下血尿,鏡下血尿更為常見。
輸尿管結(jié)石引起尿路完全性梗阻時(shí),使輸尿管腔內(nèi)壓力增高,管壁局部擴(kuò)張、痙攣和缺血。由于輸尿管與腸管有共同的神經(jīng)支配,可導(dǎo)致惡心、嘔吐。
當(dāng)結(jié)石合并感染或輸尿管膀胱壁內(nèi)段時(shí),可有尿頻、尿急、尿痛。當(dāng)結(jié)石繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)可有發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
結(jié)石導(dǎo)致腎積水,可在上腹部觸及增大的腎臟。雙側(cè)輸尿管結(jié)石當(dāng)引起完全性梗阻或孤立性腎結(jié)石,引起完全性梗阻時(shí)可導(dǎo)致無尿,甚至出現(xiàn)尿毒癥。