腦梗塞的發(fā)生與眾多危險因素相關(guān),像年齡、家族、遺傳性是無法進(jìn)行干預(yù)的。但是高血壓高脂血癥,糖尿病、吸煙、飲酒,以及不良的生活方式都是可以進(jìn)行治療和改善的。高血壓是公認(rèn)的最重要的可干預(yù)的腦梗塞危險因素,積極控制血壓將顯著降低腦梗塞的首次發(fā)生率及復(fù)發(fā)率。
長期高血壓可以引起動脈硬化,血管內(nèi)血流動力學(xué)發(fā)生改變導(dǎo)致血液形成,渦流沖擊血管壁,進(jìn)一步加重血管壁病變。狹窄的血管管腔導(dǎo)致供血區(qū)血供不足,進(jìn)而出現(xiàn)腦組織的缺血性壞死,血流動力學(xué)異常還可以導(dǎo)致微動脈瘤形成以及腦組織微出血,會增加腦梗塞后出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險,以及臨床使用抗血小板聚集藥物或抗凝藥物的出血風(fēng)險。