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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現(xiàn)在腎穿刺活檢技術(shù)，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術(shù)安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應(yīng)用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4584次

• 孕婦高血糖該怎么辦？

  一，第一次檢測出血糖超標之后，要在醫(yī)生的建議下控制飲食，孕婦到后期體重增長過快就容易造成孕期肥胖，孕期肥胖自然會導致血糖超標，請醫(yī)生幫忙安排合理的孕期食譜，嚴格按照孕期的食譜來規(guī)律進餐。二，采取少食多餐的原則，膳食治療的原則是孕婦不減肥，按體型調(diào)整食物結(jié)構(gòu)比例及熱量，少食多餐最好分三大餐三小餐，少吃糖分高的水果。三，除了水果以外的，其他甜食也要暫時停一下，大多數(shù)女性都愛吃甜食，巧克力、威化餅干等等，這些小零食也是孕期孕婦非常喜歡的，但是為了自身的健康和寶寶的健康應(yīng)該控制一下。如果孕婦覺得餓了想吃東西，可以選擇無糖餅干或無糖豆?jié){等等。四，另外定期需要監(jiān)測血糖數(shù)值一直到指標下降，順利生產(chǎn)之后如果血糖仍控制不佳，可以在?？拼蠓蛑笇聭?yīng)用胰島素治療。

  

  02:04
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 1725次

• 高血糖導致腎炎
  高血糖是可以導致腎炎的，長期高血糖稱為糖尿病。糖尿病腎病是臨床上常見的繼發(fā)性腎損害。糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥之一，臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿，可伴有腎功能的異常。病理主要表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)增寬和腎小球毛細血管基底膜增厚。糖尿病腎病的發(fā)病機制主要與以下因素有關(guān)：一、代謝因素，長期高血糖導致腎血流動力學改變以及糖化終末產(chǎn)物增多，是造成腎病變的基礎(chǔ)，進一步引起炎癥介質(zhì)、細胞因子釋放以及氧化應(yīng)激，是造成病變形成的直接機制。二、腎血流動力學異常，表現(xiàn)為高灌注、高濾過、高壓力，導致局部腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，在糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中起著關(guān)鍵作用。三、遺傳因素。糖尿病腎病有家族聚集性，可能與某些基因的突變或多態(tài)性有關(guān)。四、細胞因子、炎癥因子及多種信號因子共同參與糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。
  語音時長 1:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 3103次

• 腎炎引起高血糖
  腎炎是一種自身免疫疾病，是免疫功能紊亂以后引起的腎小球濾過屏障的損害。所以患者會有尿蛋白、尿潛血的陽性。但是腎炎是不會引起血糖的代謝的。正常人的空腹血糖是低于6mmol/L，餐后2小時的血糖是低于7.8mmol/L，如果超過這樣的范圍可能存在是高血糖。這種高血糖往往是胰島素的分泌不足或者是胰島素作用能力的下降，也有可能是存在其他升高血糖的因素。腎炎本身一般是不會影響到胰島功能，不會造成高血糖，甚至是嚴重的腎衰竭的患者由于腎臟對胰島素滅活能力的下降，可能還會導致導致低血糖，但是是不會導致高血糖。不過有的腎炎的患者為了治療腎炎在使用糖皮質(zhì)激素，而糖皮質(zhì)激素是可能會引起血糖升高的。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-25 2292次

• 激素高血糖怎么辦
  激素高血糖的患者，建議嚴格控制，采取分餐制，每餐主食不要超過100克，不要吃高熱量的食物，不要喝粥，另外適當?shù)倪\動。激素高血糖的特點，某一餐血糖特別高，尤其是晚餐或午餐。可以在餐前臨時應(yīng)用短效胰島素。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-01-17 2802次

• 孕婦高血糖怎么吃
  糖尿病孕婦應(yīng)攝取一定的糖類食物，主要是為提供熱量、維持代謝正常，避免酮體產(chǎn)生。建議盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等，少食多餐，可以一日六餐。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-18 2502次

• 腎炎導致高血糖
  腎炎患者出現(xiàn)血糖升高，可能的原因有以下幾種：第一，某些腎炎患者應(yīng)用了甲潑尼龍，醋酸潑尼松，他克莫司等糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療，而這些藥物能夠使血糖升高，誘發(fā)藥源性糖尿病。第二，腎炎屬于慢性疾病，治療周期較長，在此時期內(nèi)隨著年齡增長，患者合并二型糖尿病的可能性逐漸增加，此時，患二型糖尿病和腎炎沒有關(guān)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 228次

• 什么激素不能升高血糖
  胰島素不能升高血糖。胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素，胰島素可以促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。是人體內(nèi)唯一降低血糖的激素，因此，胰島素不能升高血糖。如果人的身體內(nèi)的胰島素分泌不足，或者出現(xiàn)胰島素利用障礙，就會引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂性疾病，使患者出
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-07-22 182次