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醫(yī)生主講實錄

如果患者既往有慢阻肺的病史,未經(jīng)積極的控制患者逐漸會出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病的臨床表現(xiàn)。

常見的癥狀有咳嗽、咳痰、氣喘頸靜脈怒張、劍突下的心尖搏動、下肢的浮腫,血氣分析常提示一型呼吸衰竭,甚至二型呼吸衰竭。

一型呼吸衰竭,多表現(xiàn)為血氣分析氧分壓低于60毫米汞柱。二型呼吸衰竭是在氧分壓低于60毫米汞柱的基礎上出現(xiàn)了二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。

如果患者呼吸衰竭進一步加重,出現(xiàn)的二氧化碳潴留?;颊呦瘸霈F(xiàn)先興奮后抑制的表現(xiàn)。先興奮表現(xiàn)為睡眠不固定、躁動、胡言亂語。

后期由于二氧化碳進一步升高起到了麻醉狀態(tài),患者會出現(xiàn)淺昏迷、深昏迷,甚至于出現(xiàn)呼吸停止。

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