如果患者出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難，?？紤]呼吸道及心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。如果患者為陣發(fā)性的呼吸困難，發(fā)作時(shí)伴有雙肺的干啰音，發(fā)作前有鼻塞、流涕、打噴嚏癥狀，我們考慮為不除外支氣管哮喘。此時(shí)需要完善肺功能，同時(shí)吸入支氣管舒張劑，例如沙丁胺醇、異丙托溴銨等相關(guān)藥物，吸入藥物以后需要再次行肺功能檢查，也就是臨床上所說的支氣管舒張實(shí)驗(yàn)。
如果支氣管舒張實(shí)驗(yàn)為陽性的，我們考慮為支氣管哮喘，需要抗哮喘的治療。如果患者是由于長(zhǎng)時(shí)間逐漸出現(xiàn)了活動(dòng)后的胸悶、氣短，考慮為慢性阻塞性肺病，要完善胸片、肺功能等檢查，確診慢性阻塞性肺病后需要根據(jù)臨床表現(xiàn)決定進(jìn)一步治療。如果癥狀比較輕，只需戒煙，避免感染為主。如果患者出現(xiàn)了肺功能下降，需要吸入支氣管舒張劑以緩解氣喘的癥狀，同時(shí)糾正低氧血癥。如果患者出現(xiàn)的胸悶、氣短，伴有下肢浮腫，平臥困難，心電圖有St-t段改變，心鈉素明顯的升高，心彩超提示收縮功能減低，考慮為心功能不全，需要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
