難治療性青光眼一般指藥物難以控制眼壓，而做常規(guī)手術預后不好的青光眼，如既往濾過性手術失敗的青光眼、青少年型青光眼、無晶狀體性青光眼、有較長期用藥歷史的青光眼、新生血管性青光眼以及某些繼發(fā)性青光眼。
難治性青光常規(guī)濾過性手術之所以難以控制，是因為存在較為復雜的因素，為了提高難治性青光眼的手術成功率，可在術中或術后應用抗代謝藥，以抑制成纖維細胞的增殖，也可采用房水引流裝置。
難治性青光眼
孫建華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 眼科
2018-08-26 3827次
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青光眼的病因青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導致這個房水排出通道，出現(xiàn)問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。
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郭春英
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-15 5396次
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青光眼治療藥物從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。
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張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 7435次
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青光眼難治嗎大部分的青光眼都不算難治，比如急性閉角型青光眼的發(fā)作期和大部分的原發(fā)性開角型青光眼，經(jīng)過藥物治療和手術治療，絕大部分都能夠?qū)⒀蹓嚎刂圃谡７秶韵?，能夠長期的保持有效的視力，并且阻止視野和視神經(jīng)的損傷。但是也有一小部分青光眼很難治，常見的有急性閉角型青光眼的絕對期，以及新生血管性青光眼等等。對于這些青光眼，它們的共同特點為進展到晚期視力完全喪失，沒有光感，眼壓持續(xù)性升高，眼部明顯充血，角膜上皮水腫，反復發(fā)生角膜大泡，并有上皮剝脫，所以會出現(xiàn)明顯的眼部刺激癥狀，疼痛加劇。大部分的患者需要進行多次手術，眼壓有時也不能夠控制，甚至最終需要進行眼球摘除。語音時長 01:22”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-08 1889次
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什么是難治性青光眼難治性青光眼是指多次的用藥物和手術治療，眼壓仍然不能夠很好的下降，癥狀不能得到明顯的緩解，治療效果不是很好。通常來說，這類患者可能有眼部的解剖結(jié)構(gòu)異常，或者是患有先天性的小眼球，因此治療起來較為復雜棘手，而且效果也不是很好。青光眼是臨床上非常常見的一種疾病，大部分患者是一種常規(guī)的青光眼類型，通過系統(tǒng)及手術治療之后，都能夠得到一個很好的治療效果，這類患者可以緩解癥狀，同時如果治療及時還能搶救一部分視力，以免患者失明。語音時長 01:11”
李亨輝
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-20 1809次
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難治性青光眼要多少錢一般來說，難治性青光眼的話，往往需要花費的金錢數(shù)額是不一定的，因為難治性青光眼，手術可能達不到治療的效果，手術一般來說是四五千塊錢，如果藥物也是控制不住的話，那么這種情況下只能進行前房穿刺檢查，這個是180。
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2018-12-11 1102次
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青光眼很難治療么青光眼是一種致盲率極高的眼部疾病，但是一般情況下，治療起來也并不是非常困難的，只要積極的控制眼壓在安全水平，一般情況下都不會發(fā)生非常大的危險，患者一旦患有青光眼，一定要積極的采取有效的措施來進行治療。
張雪雁
主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-26 1301次
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閉合性青光眼所謂的閉合型青光眼就是指閉角型青光眼，它是青光眼的一種常見的類型之一，是由于前房角關閉后，房水排出受到阻礙，所引起的一種青光眼的形式。根據(jù)病程可以分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼兩種，一般情況下治療起來也是非常棘手的。如果是急性閉角型青光眼一般多表現(xiàn)為突然的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，并且同
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-24 198次
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外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎是的。由于外傷引起眼壓過高形成青光眼，治療以病因治療為主，即治療外傷為主，輔以降眼壓藥物治療或降眼壓眼藥水。青光眼患者應該做到生活起居有規(guī)律，少食刺激性食物，不要大量飲濃茶或咖啡，以防眼壓升高。不宜在黑暗處久留，防止瞳孔擴大，引起眼壓升高。
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-17 0次
