如果每一名患者能夠熟練的掌握糖尿病腎病早期應(yīng)該篩查什么,就對糖尿病腎病能早發(fā)現(xiàn)、早治療。主要看尿微量白蛋白的測定,清晨或者隨機尿標(biāo)本,其中的尿微量白蛋白或尿白蛋白與肌酐的比值,較24小時尿或者一段時間的尿標(biāo)本獲得的更簡單方便。
美國糖尿病學(xué)會推薦隨機尿標(biāo)本白蛋白的濃度大于十七毫克每升,它的敏感性能夠達到100%,特異性能達到80%。
歐洲糖尿病政策小組推薦隨機尿標(biāo)本的白蛋白濃度大于二十毫克每升,為了排除誤差注意以下情況,暫時不能取尿標(biāo)本,當(dāng)遇到尿路感染、血尿、急性心房纖顫,劇烈活動、血糖過高、血壓未得到控制,以及心衰等,這種情況暫緩取標(biāo)本,除外這些情況三到六個月,如果三次尿標(biāo)本中有兩次是異常的。這個患者就能夠診斷早期的糖尿病腎病。