風(fēng)濕性心臟病多是由于a組乙型溶血性鏈球菌感染引起。
1、查房應(yīng)該問病人病史,之前有沒有反復(fù)的上呼吸道感染或者是咽峽炎,或者是其它感染的誘因,問一下發(fā)生的時(shí)間,用藥情況以及出現(xiàn)的并發(fā)癥。
2、咨詢病人的癥狀有沒有呼吸困難有沒有咳血、咳嗽、有沒有聲音嘶啞等情況,查體進(jìn)行心臟聽診區(qū)進(jìn)行逐步的聽診,看有沒有亢進(jìn)或者是分裂或者是隆隆樣震顫和雜音情況,并且進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查的閱讀,例如X線檢查、胸部X線檢查、心電圖檢查、重度二尖瓣狹窄患者可以出現(xiàn)二尖瓣型p波的一個(gè)典型的表現(xiàn)。
3、超聲心動(dòng)圖,對(duì)于確診風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變位置以及嚴(yán)重程度有著相當(dāng)重要的地位。