咳痰帶血考慮不除外以下病因?qū)е碌模窝?、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺腫瘤,均可以導(dǎo)致咳血?;颊叱霈F(xiàn)咳血后,需要完善胸片、肺ct、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng),痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。
如果患者是由于炎癥導(dǎo)致的咳血,需要積極的抗生素治療,治療后復(fù)查。如果患者是由結(jié)核導(dǎo)致,需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰等抗結(jié)核藥物。如果患者是由腫瘤導(dǎo)致的咳血,需要進(jìn)行手術(shù)評估,有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。如果患者是由于支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咳血,臨床上給予積極的感染,暢通氣道為主要措施,不同的疾病使用不同的治療方法。
如果患者出現(xiàn)了咳血,要及早的明確診斷,根據(jù)診斷采取積極的治療。