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如果患者出現(xiàn)了晨起的咳嗽、咳黃痰，不排除肺炎、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT等相關(guān)檢查。

黃痰多表示有細(xì)菌的感染。如果提示白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原明顯升高，胸片或者肺CT提示炎癥感染。我們需要積極的抗生素治療，使用頭孢、青霉素、莫西沙星、阿奇霉素，甚至可兩種藥物聯(lián)合治療。

完善痰培養(yǎng)可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)一步指導(dǎo)抗生素的用藥。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳黃痰、伴有咳血，我們不除外支氣管擴(kuò)張，直接通過(guò)完善肺CT可確診。如果患者痰液中有濃臭味兒，我們考慮有厭氧菌的感染需要加重抗厭氧菌的藥物，例如：甲硝唑、奧硝唑、克林霉素。