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醫(yī)生主講實(shí)錄

?高血壓確實(shí)有可能會(huì)引起腦溢血,高血壓之所以會(huì)引起腦溢血,主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓升高,導(dǎo)致腦動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹,內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀,在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì),造成彈力降低、脆性增加、血管壁張力喪失并有纖維素性壞死。

局部動(dòng)脈在血壓沖擊下,呈現(xiàn)球狀突出形成栗粒狀動(dòng)脈瘤,血液還可以侵入管壁形成夾層動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓驟然升高時(shí)動(dòng)脈瘤破裂就會(huì)出現(xiàn)腦溢血。

高血壓還可以引起腦內(nèi)小動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦組織的缺血、缺氧、壞死也可能會(huì)產(chǎn)生出血,另外腦內(nèi)動(dòng)脈壁的薄弱、中層肌細(xì)胞以及外膜結(jié)締組織少而且沒有外膜彈力,有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓腦出血多于其他的內(nèi)臟出血。

高血壓引起的腦溢血,關(guān)鍵是要平穩(wěn)地控制血壓,針對(duì)患者腦溢血情況選擇治療方案,控制腦水腫降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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