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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16332次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3056次

• 尿結(jié)石體外碎石痛嗎
  尿結(jié)石在進(jìn)行體外碎石的過程往往是沒有明顯疼痛感的。但是有很多病人可能在體外碎石之后會(huì)出現(xiàn)疼痛，這是由于什么原因所形成的。因?yàn)槟蚪Y(jié)石在碎石操作過程中往往是沒有特別疼痛的。在碎石之后往往是由于這種體外碎石，導(dǎo)致結(jié)石碎成很小的顆粒，然后這種小結(jié)石就需要通過輸尿管排出體外。然后在排出的過程中，可能在輸尿管停留，從而產(chǎn)生短暫的急性的梗阻，從而引起腎盂的壓力增大。導(dǎo)致輸尿管痙攣，從而就可以出現(xiàn)比較劇烈的腰部疼痛，也就是我們所說(shuō)的腎絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 4135次

• 腎結(jié)石體外碎石后復(fù)查
  腎結(jié)石經(jīng)過體外沖擊波碎石之后必須復(fù)查，因?yàn)橐鞔_兩點(diǎn)：一，結(jié)石是否順利排出。二，結(jié)石是否在體內(nèi)引起其他癥狀，如石街的形成。石街是由于腎結(jié)石較大，突然體外沖擊波震碎變成很多小結(jié)石，通過輸尿管，而輸尿管有狹窄或者痙攣，誘發(fā)結(jié)石不能順利往下排，形成一條細(xì)小的街道，上面都是石子路，簡(jiǎn)稱石街。還要看有無(wú)結(jié)石坎頓于輸尿管狹窄處，誘發(fā)腎盂積水。如果結(jié)石順利排出，定期復(fù)查即可。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石未順利排除，則需要再次震波將結(jié)石擊碎的更小，以利排出或者進(jìn)行手術(shù)治療處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-24 6510次

• 尿結(jié)石體外碎石痛嗎
  病情分析：尿結(jié)石體外碎石是通過機(jī)器碎石，把較大的結(jié)石擊碎，在通過排尿?qū)⑺槭懦鰜?lái)，在碎石的過程中有針扎的疼痛感，一般都是可以承受的，不會(huì)劇烈疼痛。意見建議：建議患者及時(shí)治療，平時(shí)要多喝水，多排尿，做上下跳的運(yùn)動(dòng)，有利于結(jié)石排出，最好不要吃好草酸多的食物，含草酸多的食物容易產(chǎn)生結(jié)石，使結(jié)石增多。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 腎結(jié)石體外碎石痛嗎
  病情分析：腎結(jié)石在體外震波碎石的時(shí)候是不會(huì)產(chǎn)生疼痛的，患者俯臥于檢查床上，然后利用震波的原理將結(jié)石擊碎，在進(jìn)行震波時(shí)是沒有疼痛感覺，但是在后期進(jìn)行結(jié)石排出的過程當(dāng)中可能會(huì)引起疼痛及血尿發(fā)作。意見建議：患者在進(jìn)行體外震波碎石之后，需要大量喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，定期去泌尿外科復(fù)查，判斷結(jié)石是否完全碎掉。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-04-10 1903次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，一般來(lái)說(shuō)可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過體外碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對(duì)于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次

• 腎結(jié)石體外碎石后注意事項(xiàng)
  腎結(jié)石體外碎石后注意事項(xiàng)一般是飲食調(diào)整、觀察尿液情況、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。1、飲食調(diào)整：飲食是預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。對(duì)于不同類型的結(jié)石，飲食調(diào)整也不同。例如，對(duì)于草酸鹽結(jié)石，應(yīng)避免高草酸鹽含量的食物，如菠菜、大黃等；對(duì)于尿酸結(jié)石，應(yīng)限制高嘌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次