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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4085次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說(shuō)發(fā)生了好多年的，如果說(shuō)在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3204次

• 不穩(wěn)定心絞痛
  不穩(wěn)定型心絞痛是介于勞累型、穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括突發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性的增加，出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制以及臨床的預(yù)后，如果不能恰當(dāng)及時(shí)的治療，患者可能發(fā)展為急性的心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛，繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結(jié)果出現(xiàn)血小板黏附引起的，與穩(wěn)定型心絞痛相比不穩(wěn)定型心絞痛的疼痛更強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，較低的活動(dòng)量就可能誘發(fā)，休息時(shí)也可自發(fā)的出現(xiàn)，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩(wěn)定性心絞痛患者，在發(fā)作后三個(gè)月內(nèi)可能發(fā)生心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 3522次

• 不穩(wěn)定心絞痛的心電圖特點(diǎn)
  ?暫時(shí)性st段改變，壓低或抬高，或t波倒置常見(jiàn)，但不都發(fā)生于不穩(wěn)定心絞痛者。動(dòng)態(tài)st~t改變，癥狀消失時(shí)至少部分恢復(fù)是不良預(yù)后，如心肌梗死或死亡的重要標(biāo)志。不穩(wěn)定型心絞痛心電圖可出現(xiàn)暫時(shí)性u(píng)波倒置，前側(cè)導(dǎo)聯(lián)st~t改變代表前降支病變，是病危的表現(xiàn)，如果有以前心電圖做比較，不正常的心電圖改變?cè)\斷的準(zhǔn)確性可以提高。通常，這些心電圖改變可隨癥狀解除完全或部分恢復(fù)，若這些變化持續(xù)12個(gè)小時(shí)以上，則可能已發(fā)生非Q波心肌梗死。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血，還可監(jiān)測(cè)到自發(fā)型心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3045次

• 什么叫不穩(wěn)定心絞痛
  病情分析：不穩(wěn)定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩(wěn)定性心絞痛主要包括初發(fā)型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛主要是由于不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。意見(jiàn)建議：不穩(wěn)定心絞痛的患者應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律的進(jìn)行藥物治療，如果經(jīng)過(guò)藥物治療，心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該行冠狀動(dòng)脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 什么是不穩(wěn)定心絞痛
  病情分析：不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點(diǎn)，疼痛程度呈進(jìn)行性的增加，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需要保持積極樂(lè)觀的態(tài)度，注意勞逸結(jié)合，避免重體力活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過(guò)3克。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 穩(wěn)定與不穩(wěn)定心絞痛區(qū)別
  穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別：一，就是病變的穩(wěn)定性不一樣，穩(wěn)定型心絞痛平時(shí)一般沒(méi)有心絞痛的發(fā)作，只有過(guò)度勞累，情緒激動(dòng)等情況下才可以誘發(fā)心絞痛發(fā)生。而不穩(wěn)定型的心絞痛即使在休息狀態(tài)下，也可以發(fā)生心絞痛。二，疼痛的時(shí)間不一樣。穩(wěn)定型的心絞痛疼痛的時(shí)間比較短，一般在5分鐘左右，及時(shí)的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 559次

• 穩(wěn)定心絞痛吃什么藥
  穩(wěn)定心絞痛患者需要服用抗心肌缺血藥物以及預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。常用的藥物有β受體阻滯劑常見(jiàn)的有比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等；鈣離子通道阻滯劑常見(jiàn)的藥物有維拉帕米、硝苯地平等；硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、雙硝酸異山梨酯等；抗血小板聚集藥物如替格瑞洛、阿司匹林、氯比格雷等；調(diào)血脂藥物如瑞舒伐
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 1043次