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• 冠心病與心臟病的區(qū)別

  心臟病是一大類(lèi)疾病，它有不同的分類(lèi)的辦法，總體上面來(lái)說(shuō)，我們可以分為先天性的心臟病，或者是后天性的心臟病，成人一般會(huì)得的是后天性的心臟病。后天性的心臟病包括風(fēng)濕性心臟病、心肌病、高血壓性心臟病，還有心律失常等相關(guān)的疾病。其中冠心病，我們?nèi)Q(chēng)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它屬于心臟病的一種。實(shí)際上心臟病是一個(gè)，很大類(lèi)的一種疾病的統(tǒng)稱(chēng)，而冠心病只是心臟病其中的一個(gè)類(lèi)型，但是由于它的發(fā)病率非常高，特點(diǎn)也非常鮮明，往往會(huì)造成有些情況會(huì)非常嚴(yán)重，導(dǎo)致一些災(zāi)難性的后果，所以大家都非常關(guān)注冠心病。

  

  01:12
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4531次

• 冠心病鑒別診斷

  冠狀動(dòng)脈叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。那冠狀動(dòng)脈是給我們?nèi)梭w的心臟，供應(yīng)血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄，它會(huì)有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會(huì)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，可能會(huì)影響患者的運(yùn)動(dòng)耐量，長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致這種患者，生活質(zhì)量受到影響，同時(shí)有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會(huì)出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致特別嚴(yán)重的心衰，還有一種類(lèi)型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個(gè)急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導(dǎo)致這種血栓的形成，它就導(dǎo)致了，給我們心臟供應(yīng)的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導(dǎo)致病人的這種心律失常，嚴(yán)重的胸痛，會(huì)導(dǎo)致這種心衰，和一個(gè)急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對(duì)于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過(guò)臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過(guò)一系列的，這種輔助檢查來(lái)確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說(shuō)冠脈造影，目前認(rèn)為冠脈造影，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，具體上來(lái)說(shuō)，如果做了冠脈造影，有一支或者多個(gè)血管的狹窄程度，超過(guò)了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。

  

  02:03
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 11509次

• 冠心病與高血壓性心臟病鑒別
  兩者的臨床表現(xiàn)，冠心病的臨床表現(xiàn)，大部分都是在活動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，一直放射到左手無(wú)名指，經(jīng)過(guò)休息3~5分鐘，基本上能夠緩解，如果口服硝酸甘油緩解的會(huì)比較快一些。如果出現(xiàn)了急性心肌梗死，患者會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛伴有大汗，甚至出現(xiàn)休克。冠心病的確診一般通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，能夠證實(shí)的動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%就可以確診。高血壓性心臟病的臨床表現(xiàn)一般都是出現(xiàn)心衰的癥狀，一般是出現(xiàn)勞力性的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)急性左心衰肺水腫的表現(xiàn)，端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展會(huì)表現(xiàn)為全心衰竭，雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水的表現(xiàn)，同時(shí)高血壓性心臟病，有可能會(huì)有其它器官受損。比如眼底病變等，一般通過(guò)做心臟彩超就能夠看到高血壓性心臟病的這種改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1639次

• 高血壓性心臟病與冠心病的鑒別
  首先從臨床表現(xiàn)上，高血壓性心臟病主要是引發(fā)心衰，因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致左心室負(fù)荷比較重，左心室肥厚，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致左心腔擴(kuò)大，心肌收縮力下降，所以患者的臨床表現(xiàn)主要就是出現(xiàn)心衰，勞累性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。另外，高血壓性心臟病，一般都有長(zhǎng)期的高血壓病史，血壓控制不穩(wěn)定，還有就是高血壓性心臟病逐步發(fā)展，有可能會(huì)導(dǎo)致全心衰竭，會(huì)有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，甚至胸水，腹水。冠心病在臨床表現(xiàn)上大部分都是出現(xiàn)心絞痛的癥狀，活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候有心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，休息3-5分鐘就能緩解，口服硝酸甘油有明顯的效果，經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影就能夠?qū)烧哌M(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1745次

• 高血壓性心臟病診斷依據(jù)是什么
  高血壓性心臟病的診斷依賴于病史以及心臟彩超，高血壓性心臟病的患者，高血壓先于心臟病發(fā)生，高血壓持續(xù)數(shù)年之后，由于長(zhǎng)期壓力增高，逐漸出現(xiàn)左心室肥厚和擴(kuò)張，導(dǎo)致高血壓性心臟病。左心室肥厚可以通過(guò)心臟彩超，明確診斷。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 2002次

• 冠心病與心臟病的區(qū)別有哪些
  冠心病就是心臟病的一種類(lèi)型，心臟病類(lèi)型有很多，冠心病是其中的一種。冠心病是因?yàn)樾呐K的供血血管，也就是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了狹窄或者是堵塞，或者是發(fā)生了功能障礙，也就是血管痙攣，導(dǎo)致心肌的缺血缺氧癥狀的發(fā)生，從而發(fā)生的一系列臨床表現(xiàn)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-14 1701次

• 高血壓心臟病鑒別診斷冠心病
  冠心病的鑒別診斷主要包括以下六種類(lèi)型：第一，急性冠脈綜合征，不穩(wěn)定心絞痛疼痛的性質(zhì)，部位，發(fā)作時(shí)心電圖改變等與穩(wěn)定性心絞痛相，但發(fā)作的勞力性誘因不同，常在休息或者是輕微活動(dòng)下可以誘發(fā)。第二，其它疾病引起的心絞痛，包括嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣的狹窄和關(guān)閉不全，風(fēng)濕性的冠脈炎，梅毒性主動(dòng)脈炎引起的冠脈口的狹窄或閉
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 311次

• 冠心病是高血壓性心臟病嗎
  冠心病一般不是高血壓性心臟病。高血壓性心臟病和冠心病是兩種不同類(lèi)型的疾病。高血壓可能在5年后影響心臟，其特征是心臟增大、心肌肥厚，尤其是室間隔增厚大于1.1mm、左房增大或左室均勻性肥厚和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，如果將其中1-2項(xiàng)合并，則可診斷為高血壓性心臟病。冠心病的病因包括高血壓，但不是由高血壓直接引起的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 124次