前列腺增生未引起梗阻時(shí)一般不需要處理,梗阻較輕或者不能耐受手術(shù)的患者可采用藥物治療。治療前列腺增生的藥物有很多種,其中西藥一般分為三類:
1、α—受體阻滯劑,其作用機(jī)理是通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體,松弛平滑肌達(dá)到緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻的作用,常見的藥物有多沙唑嗪,阿夫唑嗪,特拉唑嗪和坦索羅辛。
2、5α—還原酶抑制劑,它是通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變,進(jìn)而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,達(dá)到縮小前列腺體積,改善下尿路癥狀的治療目的,它的代表藥物有非那雄胺。
3、M受體阻滯劑,它是通過阻斷膀胱毒蕈堿受體,緩解逼尿肌的過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善前列腺增生患者貯尿期癥狀,它的代表藥物有托特羅定,索利那新等。