腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱,單純腦實(shí)質(zhì)損傷而軟腦膜仍保持完整者,稱為腦挫傷,如腦實(shí)質(zhì)破損伴軟腦膜撕裂,稱為腦裂傷。因腦挫傷和腦裂傷往往同時(shí)存在,合稱為腦挫裂傷。
腦挫裂傷輕者可見顎顳葉腦表面瘀血,水腫,軟磨下點(diǎn)片狀出血灶,蛛網(wǎng)膜或軟膜裂口血性腦脊液,嚴(yán)重者可有皮質(zhì)和白質(zhì)的錯(cuò)碎,破裂,局部出血,水腫,甚至血腫,皮質(zhì)血管栓塞,腦組織糜爛壞死,挫裂區(qū)周圍點(diǎn)片狀出血灶和軟化灶,成斜行深入腦白質(zhì),四到五天后壞死的組織可以開始出現(xiàn)液化的情況,一到三周時(shí),可有局部壞死液化的區(qū)域逐漸吸收囊變,周圍膠質(zhì)增生,臨近腦萎縮,蛛網(wǎng)膜增厚并與硬腦膜和腦組織黏連,形成腦膜瘢痕。