老年期抑郁,除了具備一般抑郁癥的主要癥狀外,往往還具有如下特點(diǎn):
一、疑病癥狀,表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀,常常以某一種不太嚴(yán)重的軀體疾病開(kāi)始,雖然軀體癥狀日益好轉(zhuǎn),但抑郁焦慮卻與日俱增。
二、焦慮、激越,擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸,大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安,惶惶不可終日。
三、軀體癥狀,主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能障礙,或有關(guān)內(nèi)臟功能障礙,比方厭食,腹部不適,便秘,體重減輕,胸悶,喉部堵塞感、頭痛和其他軀體各部的疼痛,性欲減退,失眠、周身不適,此外入睡困難,睡眠淺,尤其是早醒更多見(jiàn)。
四、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,思維遲緩,思考問(wèn)題困難,思維內(nèi)容貧乏,緘默,行動(dòng)遲緩。
五、妄想,尤其以疑病以及虛無(wú)妄想最為常見(jiàn),其次為被害妄想、關(guān)系妄想,罪惡妄想等。
六、認(rèn)知損害,可表現(xiàn)為各類不同類型的認(rèn)知功能損害,嚴(yán)重時(shí)與癡呆相似。
七、自殺傾向,老年抑郁癥自殺的危險(xiǎn)比其他年齡組大得多,有研究55%的老年患者在抑郁狀態(tài)下自殺。