冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類,根據(jù)病人的具體情況選擇,而且這種治療相互配合應用,提高療效,冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術(shù)簡單搭橋,為缺血的心肌重建血運通道,改善心肌的供血和供氧,緩解和消除心絞痛癥狀,改善心肌功能,延長壽命。
手術(shù)治療的主要適應癥為心絞痛,內(nèi)科治療不能緩解,影響工作和生活,經(jīng)冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動脈主干或主要分支明顯狹窄,狹窄的遠端血流通暢度低。
近年來提倡用動脈,如胸廓內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈,橈動脈等作為冠狀動脈旁路手術(shù)移植物,動脈移植物遠期通暢率大大高于自體大隱靜脈,明顯提高了手術(shù)的遠期效果;近年來用體外循環(huán)在心臟跳動下進行冠狀動脈旁路移植術(shù)取得了較大的進展;冠狀動脈旁路術(shù)后約有90%以上的病人癥狀消失或減輕,心功能改善和恢復工作,延長壽命。