肝膿腫是一種嚴(yán)重的疾病,必須早些診斷,積極治療,肝膿腫的治療方法主要包括以下幾種:
一,全身支持療法,應(yīng)給予充分營養(yǎng)糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),必要時多次小量輸血和血漿,糾正低蛋白血癥,增強機體抵抗力等。
二,抗生素治療,應(yīng)該使用較大的劑量,由于肝膿腫的致病菌以大腸埃希菌,金黃色葡萄球菌,厭氧性細(xì)菌最為常見。在未確定病原菌以前可首選對此類細(xì)菌有用的抗生素,如青霉素,氨芐西林加氨基糖甙類抗生素或頭孢菌素類,甲硝唑等藥物。
三,經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù),適用于單個較大的膿腫,在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺置管引流。
四,切開引流,適用于較大的膿腫,估計有穿破可能,會穿破胸腔或腹腔,膽囊性肝膿腫位于肝左外葉膿腫穿刺已污染腹腔以及慢性肝膿腫。
五,中醫(yī)中藥治療,多與抗生素和手術(shù)治療配合應(yīng)用,以清熱解毒為主。