我們需要完善相關(guān)檢查,考慮心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的胸悶,還是呼吸道疾病導(dǎo)致的胸悶。
臨床上常導(dǎo)致胸悶的呼吸道疾病,包括支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺惡性腫瘤、肺間質(zhì)纖維化等疾病。而心臟導(dǎo)致的胸悶多以心功能不全為主,以左心功能不全為主要,常為冠心病導(dǎo)致的左心功能不全。
不同原因?qū)е滦貝灐舛贪Y狀是不完全相同的,例如支氣管導(dǎo)致的胸悶、氣短多表現(xiàn)為陣發(fā)性的呼吸困難,同時伴有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,雙肺聽診可聞及廣泛的濕啰音、干啰音,經(jīng)過吸入支氣管舒張劑、ics等藥物,患者臨床癥狀可完全消失。
如果患者是由于慢性阻塞性肺病導(dǎo)致的胸悶、氣短,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)出的咳嗽、咳痰、氣喘,而心功能不全導(dǎo)致的胸悶、氣短,多表現(xiàn)為夜間的陣發(fā)性呼吸困難,伴有下肢浮腫、不能平臥等癥狀,鋅鈉素明顯的升高可作為確診的依據(jù)。