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• 支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫該怎么治療

  支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫可以通過(guò)吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療，藥物包括氨茶堿，還有β受體激動(dòng)劑，如萬(wàn)托林、沙美特羅等；如有過(guò)敏因素存在，可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素；合并感染時(shí)，可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗生素，如青霉素等。同時(shí)緩解期可以做呼吸功能鍛煉，比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等，平時(shí)還可以做太極拳等活動(dòng)來(lái)增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭，還需要進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭養(yǎng)療，當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，預(yù)防感冒，保持室內(nèi)空氣流暢，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、蔥、蒜、酒等。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 7534次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4967次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  清除過(guò)多的分泌物：以病變區(qū)域不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入，有條件的可通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗?？垢腥荆褐夤芑颊吒腥镜牟≡w多為革蘭氏陰性桿菌，常見(jiàn)的有流感嗜血桿菌，肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。可針對(duì)這些病原菌進(jìn)行選種抗生素，也盡量，做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療伴有基礎(chǔ)疾病者，可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療，提高機(jī)體免疫力低丙球蛋白血癥，igg亞類(lèi)缺乏者可用兵種球蛋白治療，手術(shù)治療病變部位肺不張，長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過(guò)一側(cè)者反復(fù)感染，藥物治療不易控制患者，可考慮手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”

  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 2441次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  支氣管擴(kuò)張，大多發(fā)于及慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，其治療分為以下幾方面：1、積極治療基礎(chǔ)疾病，活動(dòng)性肺結(jié)核伴擴(kuò)張，應(yīng)積極抗結(jié)核治療控制感染。2、控制感染?；颊叱霈F(xiàn)膿性痰、發(fā)熱等急性感染。是需要加抗生素?？筛鶕?jù)革蘭氏藍(lán)色和痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用。3、改善氣流受限，給予支氣管舒張劑并幫助清除氣道的分泌物，伴有氣道高反應(yīng)及可逆氣流受限時(shí)可給予解痙治療。4、清除氣道分泌物給予化痰藥物，翻身后背體位引流等，清除氣道的分泌物。5、外科治療，病變局限者可考慮外科手術(shù)，部分大出血經(jīng)休息抗生素止血治療無(wú)效時(shí)，考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4097次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳黃痰癥狀，如病變侵犯支氣管周?chē)?，?dǎo)致血管破解，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期的治療，主要以祛痰治療?；颊呖蛇M(jìn)行體位引流及祛痰藥物治療，以利于痰液排出。對(duì)于急性加重期，患者黃痰明顯增多，甚至伴有咯血時(shí)，應(yīng)住院治療，給予抗感染、止血等藥物治療，如給予止血治療后，仍有頻繁咯血或咯血進(jìn)一步增多時(shí)，還應(yīng)行介入止血治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 2002次

• 支氣管擴(kuò)張咯血怎么治療
  病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對(duì)癥治療，觀(guān)察療效，必要時(shí)可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，如果都無(wú)效可以考慮外科切除肺臟。同時(shí)應(yīng)該給予積極的抗感染對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：最大的風(fēng)險(xiǎn)是氣管內(nèi)涌出大量血液的引起窒息，一般多見(jiàn)于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時(shí)吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時(shí)候可以行氣管插管。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1002次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過(guò)來(lái)，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周?chē)姆谓M織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史?；颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長(zhǎng)的患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次