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• 如何預(yù)防慢性肝炎

  慢性肝炎，我們最常見的就是乙肝跟丙肝。乙肝可以通過注射乙肝疫苗，來達(dá)到很好的預(yù)防的效果；丙肝沒有疫苗，關(guān)鍵就是要切斷傳播途徑，乙肝跟丙肝的傳播途徑，都是相似的。主要它的傳播途徑，包括有血液、體液、母嬰傳播、性接觸傳播跟醫(yī)源性途徑傳播，所以我們要做好相應(yīng)的防護(hù)措施，要嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血源，要阻斷母嬰途徑傳播；性接觸傳播，可以通過使用安全套、教育來實(shí)現(xiàn)；醫(yī)源性的途徑傳播，主要就是要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格消毒醫(yī)療器械。

  

  01:09
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 1402次

• 慢性肝炎如何確診

  慢性肝炎的確診，首先就是根據(jù)時(shí)間。如果肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高超過了半年了，我們自然而然就認(rèn)為是慢性肝炎了。或者是我們追問病史，病人以前有肝臟反反復(fù)復(fù)的損傷，也是一個(gè)慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉(zhuǎn)氨酶升高也不知道，我們可以根據(jù)他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀，如果出現(xiàn)了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎?；蛘呤俏覀冊跈z查過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)病人的肝臟的大小、形態(tài)有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內(nèi)部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因?yàn)榧毙愿窝缀苌僭斐蛇@些改變。所以我們要綜合來判定，根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等等來綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。

  

  01:52
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-10-11 6729次

• 臨床上如何應(yīng)用卡托普利
  卡托普利，這種藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的強(qiáng)效競爭性抑制劑，可以阻止血管緊張素二的產(chǎn)生，從而使血壓降低，過去認(rèn)為對高腎素和正常腎素性高血壓的降壓作用最為明顯，對低腎素型在加用利尿劑后降壓作用也明顯，研究證實(shí)是不平衡的，就是不管高血壓患者腎素水平的高低，用藥后都能夠使血管緊張素二生成下降，從而達(dá)到理想的降壓作用。該藥適用于腎血管性高血壓和各類型原發(fā)性高血壓，對其他原因引起的繼發(fā)性高血壓也有一定的效果，還有治療心力衰竭的作用，對于高血壓并發(fā)心力衰竭者可謂十分合適。本藥具有保鉀作用，與保鉀利尿劑一起使用不需要補(bǔ)鉀。
  語音時(shí)長 1:33”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-19 2619次

• 如何應(yīng)用聯(lián)苯雙酯治療慢性肝炎?
  聯(lián)苯雙酯是從中藥五味子有效成分中提取出來，是一種可逆的轉(zhuǎn)氨酶的酶抑制劑，這能明顯的降低肝細(xì)胞轉(zhuǎn)氨酶的活力，因此具有可靠的降低血清轉(zhuǎn)氨酶的作用。另據(jù)報(bào)道本病對慢性肝炎肝硬變患者的甲胎球蛋白增高，有降低的作用，聯(lián)苯雙酯有片劑或滴丸兩種，滴丸的生物利用度是片劑的1.87～2.37倍，用法為：每次10粒，每日3次口服，待轉(zhuǎn)氨酶下降至正常時(shí)逐漸減量，防止突然停藥而出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，療程應(yīng)隨病情而定，慢性肝炎的有效患者宜服藥1年以上。
  語音時(shí)長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-24 2808次

• 臨床上如何應(yīng)用卡托普利
  病情分析：卡托普利主要用于高血壓、冠心病以及心衰的患者。意見建議：卡托普利是屬于acei類藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠有效的擴(kuò)張血管，起到降低血壓的作用。同時(shí)，長期小劑量服用，對于冠心病以及心衰的患者有益。與卡托普利類似的藥物，如培哚普利、依那普利等等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-09 1902次

• 臨床上如何應(yīng)用硝苯地平
  病情分析：硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑，它通過抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流，從而發(fā)揮擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈，降低外周血管阻力，從而使血壓下降;并且能夠松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，提高心肌對缺血的耐受性。意見建議：醫(yī)生指導(dǎo)下每日服用硝苯地平20毫克，可以治療主動(dòng)脈瓣瓣膜病及二尖瓣環(huán)鈣質(zhì)沉著。每日服用硝苯地平30毫克可以逆轉(zhuǎn)高血壓導(dǎo)致左心室肥厚，每次口服40毫克硝苯地平，6小時(shí)一次，在短期內(nèi)可以提高心室率，治療心律失常。每日口服30~60毫克硝苯地平可以治療難治性的高血壓。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-25 1402次

• 臨床上如何應(yīng)用硝苯地平
  硝苯地平這種藥為第一代二氫吡啶類鈣拮抗劑，適用于各類的高血壓，對于頑固性嚴(yán)重高血壓也有血壓越高則降壓效果越顯著。尤其適合于伴有心臟血管并發(fā)癥的老年患者，用藥后可以迅速穩(wěn)定的降低阻力以及血壓，維持時(shí)間長，硝苯地平口服三十分鐘開始降壓，含在舌下融化后只需要3到5分鐘，即開始降壓，尤其適合于家庭高血壓急救
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 245次

• 慢性肝炎如何治療
  針對慢性肝炎的治療主要就是要保肝、抗纖維化、抗病毒、去除病因、預(yù)防肝癌，其中針對不同的病因，治療方案也不完全一樣。1、一般情況下，對于慢性乙肝病毒攜帶者需要定期復(fù)查，如果是慢性乙肝有病毒復(fù)制，需要積極的抗病毒治療。2、保肝治療，一般都是應(yīng)用甘草酸類的制劑、含有五味子類的制劑。3、抗纖維化治療，一般都
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 336次