妙手醫(yī)生精選
臨床上經(jīng)常出現(xiàn)跌倒的現(xiàn)象，實(shí)際上跌倒是一種平衡能力障礙所引起的。平衡能力是一種綜合能力，是人體復(fù)雜的感覺(jué)系統(tǒng)以及調(diào)節(jié)系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)，在維持靜態(tài)和動(dòng)態(tài)姿勢(shì)，及動(dòng)作穩(wěn)定性方面的外在反應(yīng)，其成因相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。
姿勢(shì)平衡主要依賴于前庭感覺(jué)系統(tǒng)、本體感覺(jué)系統(tǒng)、視覺(jué)以及小腦的作用，形成四肢軀干的協(xié)同。協(xié)調(diào)作業(yè)是決定人體平衡能力的主要的因素。
其中網(wǎng)狀脊髓束的缺血，可能是導(dǎo)致跌倒發(fā)作的最主要的一個(gè)因素，因此產(chǎn)生了跌倒發(fā)作的第一個(gè)原因，即椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的供血不足或者TIA，典型的椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA有一個(gè)跌倒發(fā)作的典型臨床特點(diǎn)。第二個(gè)引起跌倒發(fā)作的主要的原因是癲癇。這種患者可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的跌倒，然后反復(fù)發(fā)作刻板性特點(diǎn)，通過(guò)腦電圖可以明確診斷。
當(dāng)然能夠引起平衡障礙的所有的因素，比如影響到患者的前庭感覺(jué)或者本體感覺(jué)以及視覺(jué)及小腦的各個(gè)方面的一些疾病，都可以導(dǎo)致平衡障礙。比如：
1、患者出現(xiàn)髕骨軟化癥的時(shí)候，患者可能出現(xiàn)跌倒發(fā)作。
2、在心血管系統(tǒng)，因?yàn)樽藙?shì)的平衡，需要正常的意識(shí)狀態(tài)的維持。在心血管系統(tǒng)如果出現(xiàn)突然暈厥的時(shí)候，可能患者出現(xiàn)跌倒發(fā)作。
3、在內(nèi)科系統(tǒng)，比如出現(xiàn)突然的低血糖，患者可能也會(huì)出現(xiàn)跌倒發(fā)作。
4、如果患者出現(xiàn)小腦的病變，可能會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，從而出現(xiàn)跌倒發(fā)作，或者行走的偏向。
5、視覺(jué)障礙，比如患者存在散光或者是遠(yuǎn)視、近視，在不攜帶眼鏡的時(shí)候，可能患者會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)因素所引起的跌倒發(fā)作。
因此跌倒發(fā)作的病因是由各種方面的因素。
