如果患者的胸片或者是肺ct提示了兩肺少許纖維灶,可能是由于結(jié)核的陳舊灶,也可能是有炎癥導(dǎo)致的肺局部的肺纖維化。如果出現(xiàn)了上述改變,我們需完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白,腫瘤系列等相關(guān)檢查。
如果于慢性炎癥導(dǎo)致的,目前無白細(xì)胞升高,c反應(yīng)蛋白是正常的,我們只需定期復(fù)查即可。如果患者PPD實驗強陽性、痰中查到看抗結(jié)桿菌,我們考慮有結(jié)核的活動性,積極的抗結(jié)核治療,包括了異咽肼、利福平等藥物治療,如果腫瘤越重,需要進一步完善其經(jīng)檢查確認(rèn),我們可以進一步的治療腫瘤治療包括手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療。