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并不是所有的冠心病都有心律失常，只有一部分冠心病會有心律失常。冠心病，如果說是引起心律失常，一般都是心肌缺血發(fā)作的時候，再就是心肌梗死后遺留有瘢痕組織，特別是在累及起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時就會引起各種心律失常。

一般是表現(xiàn)為心動過速，心動過緩或者心律不齊，有些人的心律失?？梢允枪谛牟〉奈ㄒ话Y狀，大多數(shù)患者會有心悸，胸悶的癥狀，正常心臟的肌動起源于竇房結(jié)，經(jīng)過房室結(jié)以及浦肯野纖維，傳導(dǎo)心室肌這樣程序性的肌動，正常情況下心臟的肌動是來源于竇房結(jié)的。

如果說是右冠狀動脈缺血比較重，尤其是在發(fā)生缺血或者心肌梗死以后，竇房結(jié)供血受到影響，患者有可能又會出現(xiàn)比較慢的心率，有可能會出現(xiàn)竇性心動過緩，甚至出現(xiàn)逸搏心律，導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥，如果說是前腔支出現(xiàn)堵塞，那么患者有可能會出現(xiàn)室速，室顫，直接危及患者生命，所以說并不是所有的冠心病，都會引起心律失常。