風(fēng)濕性心臟病的典型表現(xiàn)為心臟炎，多發(fā)生游走性關(guān)節(jié)炎、皮膚環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)與舞蹈病等，發(fā)病前一到三周，半數(shù)的病人會有急性扁桃體炎、咽喉炎等、上呼吸道感染或者猩紅熱病史。
在上述典型中具備兩項或一項，加上過去如果患有風(fēng)濕熱或者風(fēng)心病、關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱、白細胞增多、st改變、qt延長或心律失常中的兩項，則高度懷疑有急性風(fēng)濕熱。
風(fēng)濕性心臟病診斷條件
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 1506次
為你推薦
-
風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 8702次
-
風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 9956次
-
怎么診斷風(fēng)濕性心臟病確診風(fēng)濕性心臟病，除了病史和一些明顯的體征以外，我們還可以通過專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備進行輔助檢查。彩色超聲就可以查看病人的瓣膜是否存在關(guān)閉不全，或者狹窄以及心臟炎、心功能不全的情況。如果存在風(fēng)濕活動，血常規(guī)會出現(xiàn)改變，例如白細胞增高、中性細胞增高，亦可出現(xiàn)血沉增高、C反應(yīng)蛋白增高、抗“O”增高，此時應(yīng)警惕風(fēng)濕性心臟；如果風(fēng)心病患者出現(xiàn)心臟炎的跡象，說明其存在風(fēng)濕活動情況。語音時長 1:25”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 1808次
-
風(fēng)濕性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)一，心肌酶學(xué)檢查，心肌酶學(xué)檢查是用于診斷風(fēng)濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學(xué)檢查對于風(fēng)濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對于早期風(fēng)濕性心臟病的診斷和篩查是非常準(zhǔn)確的?；颊咄ㄟ^進行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端就是對于細小血管不敏感，因此想要進一步確診還要用其他的方法來輔助檢查。三，運動平板心電圖，運動平板心電圖是讓患者在平板上運動來增加患者的心臟負(fù)擔(dān)，患者在運動的過程，如果出現(xiàn)了胸痛發(fā)作，而且心電圖也出現(xiàn)了明顯變化，就可以作為風(fēng)濕性心臟病的診斷依據(jù)。四，心臟超聲，心臟超聲檢查可以很好地了解患者的心臟形態(tài)以及形式、功能，這種檢查方法不僅對于風(fēng)濕性心臟病的檢查比較常用，而且對于先天性心臟病、心肌病、心力衰竭等疾病的診斷也是非常有效地，這也是診斷風(fēng)濕性心臟病的一種常見方法。語音時長 1:37”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 7449次
-
風(fēng)濕性心臟病如何下診斷病情分析：風(fēng)濕性心臟病的診斷可以從臨床癥狀或者相關(guān)檢查等方面來確定，臨床癥狀有可能會出現(xiàn)胸悶，氣短，乏力，呼吸困難等癥狀，相關(guān)檢查需要通過心臟彩超評估瓣膜的情況，直徑或者是瓣膜開口的面積指標(biāo)，偶爾可以判斷有無狹窄或關(guān)閉，不全等或者是通過實驗室檢查抗鏈球菌溶血素O抗體升高增高，一般支持本病診斷。意見建議：風(fēng)濕性心臟病需要通過相關(guān)檢查并且診斷以后可以采取對癥治療，如果癥狀輕微的時候，可以需要通過采取保守的藥物來進行治療，藥物治療需要通過使用強心利尿的藥物，出現(xiàn)明顯的癥狀的時候，需要及時的通過采取瓣膜手術(shù)置換來治療，同時在治療期間要絕對臥床休息，避免一切重體力活動，到時需要到醫(yī)院隨診。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-15 401次
-
風(fēng)濕性心臟病什么感覺病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者它主要是由于風(fēng)濕熱侵襲一些心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，主要會侵犯二尖瓣，三尖瓣等會出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，早期的時候癥狀不明顯，后期的時候會表現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議及時的去醫(yī)院通過輔助的實驗室相關(guān)檢查心臟彩超，是還要配合相關(guān)臨床表現(xiàn)癥狀來幫助確診，以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取以口服藥物或者是采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-31 1001次
-
風(fēng)濕性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)一，心肌酶學(xué)檢查，心肌酶學(xué)檢查是用于診斷風(fēng)濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學(xué)檢查對于風(fēng)濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對于早期風(fēng)濕性心臟病的診斷和篩查是非常準(zhǔn)確的?；颊咄ㄟ^進行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 947次
-
風(fēng)濕性心臟病的超聲診斷一，二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄的超聲心動圖顯示：二維超聲上可見二尖瓣前后葉反射增強，變厚，活動幅度減小，舒張期向前突出，成氣球狀，半尖的前后葉距離明顯縮短，開口面積減小。M型超聲心動圖可見，舒張期充盈速度下降，正常的雙峰消失，一峰曲線下降后緩慢下降。二尖瓣前葉、后葉與舒張期從屬于前葉的同相開放。二，二尖
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 692次
