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硬紅斑首先要查清其病因，多數(shù)患者是病因不明的。有的患者是結(jié)核，比如淋巴結(jié)核，肺結(jié)核，其他臟器的結(jié)合所引起，一般來(lái)說(shuō)硬紅斑是不會(huì)傳染的。

但是如果是結(jié)核菌所引起來(lái)的硬紅斑，有可能會(huì)傳染給其他人，這些硬紅斑多數(shù)是發(fā)生在15到25歲的青年女性，多見于小腿的曲側(cè)，冬天易發(fā)病，因此本病與年齡，性別，寒冷以及血液循環(huán)的狀態(tài)有關(guān)系。

硬紅斑有結(jié)核樣的浸潤(rùn)，常發(fā)生干酪樣壞死，一直被認(rèn)為是一種皮膚結(jié)核病，但是在皮損處是不能查到結(jié)核桿菌的，有的人認(rèn)為硬紅斑是一種皮下動(dòng)靜脈血管炎，引起的脂肪壞死，但是還有人認(rèn)為硬紅斑的發(fā)病，是由于結(jié)核桿菌從血管內(nèi)釋放，最初是一種局部過(guò)敏反應(yīng)，繼至為持發(fā)性的超敏反應(yīng)。