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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 122964次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發(fā)明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動、運動等誘因時發(fā)生，疼痛程度更為嚴重、持續(xù)時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發(fā)心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫(yī)結合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

  02:44
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 11401次

• 無癥狀型心肌缺血的西醫(yī)治療方法有哪些
  因為本身沒有癥狀，心肌缺血往往是通過檢查來得到的，比如體檢發(fā)現(xiàn)心電圖缺血，做平板運動實驗發(fā)現(xiàn)有缺血的動態(tài)改變，再就是做冠狀動脈CT檢查，發(fā)現(xiàn)血管有比較重度的狹窄，就叫做無癥狀型的心肌缺血。首先應該明確冠狀動脈血管到底狹窄到什么樣的程度，做冠狀動脈造影檢查，如果是一個輕中度的狹窄，主要是通過藥物來控制；是一個重度的狹窄，就要考慮是否通過冠狀動脈支架植入術或者做冠狀動脈搭橋來治療，預防以后的心肌梗死，非常的關鍵，所以對于無癥狀性心肌缺血也是要格外的重視，首先就應該明確冠狀動脈狹窄的嚴重程度，這樣才能確定最佳的治療方案。
  語音時長 01:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 1625次

• 無癥狀心肌缺血治療方法有哪些
  無癥狀心肌缺血的治療方法一般就有三種：一，藥物治療，這種情況適合于冠狀動脈血管，狹窄并不嚴重或者小的血管狹窄或者冠狀動脈痙攣、冠狀動脈心肌橋這種情況，一般針對這種情況選擇藥物治療，選擇的藥物主要就是改善供血的藥物，常用的主要有倍他樂克、比索洛爾、消心痛、阿司匹林、氯吡格雷，阿托伐他汀、依那普利，卡托普利、氨氯地平這樣的藥物，但是一定要堅持服用、要根據(jù)患者的情況進行適當?shù)恼{(diào)整。二，支架植入手術治療。如果患者血管狹窄比較重，就有可能需要進一步的治療，主要就是有可能需要做手術治療，如果大的冠狀動脈狹窄超過75%，就要考慮做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術。三，搭橋手術。如果是左主干合并有三支彌漫性的病變，這種情況冠狀動脈支架植入手術來解決問題有可能需要做冠動脈搭橋手術。
  語音時長 01:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1737次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  病情分析：無癥狀性心肌缺血屬于冠心病中的一種類型，該類患者沒有任何的癥狀，只是在查體時發(fā)現(xiàn)心電圖有st段的改變。冠狀動脈造影也可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄。冠脈ct可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄。意見建議：應該給予生活方式的干預以及飲食的指導。通過以上方式進行兩個月以后。如果仍然有心肌缺血的話，需要應用藥物來治療。不要暴飲暴食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1002次

• 心肌缺血中醫(yī)怎么治療
  病情分析：臨床上經(jīng)常運用的中醫(yī)治療方法有：中藥湯劑，中藥注射劑和中成藥，針灸推拿等中醫(yī)外治法。常用的中藥湯劑有：丹參飲、血府逐瘀湯、生脈飲等，需要臨床醫(yī)生辨證論治。常用的中藥注射劑和中成藥有：丹參注射劑、疏血通、川芎嗪等。常用的中醫(yī)外治方法有：針灸、推拿、拔罐等方式進行調(diào)養(yǎng)。意見建議：建議保持良好，愉悅的的心情。不能急躁，焦慮，保持平和的心態(tài)，最好不生氣。飲食上最好清淡飲食，多吃易于消化，易于吸收的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-05 702次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  無癥狀心肌缺血，一共包括三種類型。一，臨床完全無癥狀的心肌缺血，這種患者從來沒有心絞痛的癥狀發(fā)生過，只是偶爾通過體檢或者是一些檢查才會發(fā)現(xiàn)心肌缺血的證據(jù)，比如體檢的時候發(fā)現(xiàn)心電圖有心肌缺血的改變，這種情況由于患者沒有明顯的癥狀，往往不會刻意的及時去就診，發(fā)生猝死的風險是很高的。二，心肌梗死后期無癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 320次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類：1、活血化瘀類，對心肌細胞有保護作用，對心臟功能有改善作用，能治療并預防動脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應用總有效率達92.7%，心電圖有效率為53%，且無肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開竅類，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 598次