中樞性甲狀腺功能減退癥與原發(fā)性甲狀腺功能減退癥鑒別診斷要點是什么？
中樞性甲減與原發(fā)性甲減依靠基礎TSH即可鑒別。中樞性甲減減低，原發(fā)性甲減升高。當中樞性甲減表現(xiàn)為TSH正常或者輕度升高時，需要做TRH刺激試驗鑒別。
典型的下丘腦性甲減，TRH刺激后的TSH分泌曲線呈現(xiàn)高峰延緩出現(xiàn)，并持續(xù)高分泌狀態(tài)至120分鐘;垂體性甲減TRH刺激后的TSH反應是遲鈍的，呈現(xiàn)低平曲線。
中樞性甲狀腺功能減退癥
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-22 4921次
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甲狀腺功能減退癥狀因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
02:19
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 59355次
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甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退，主要是人體的甲狀腺，直接或者間接的原因，導致甲狀腺分泌的激素的量不夠，導致人體的代謝功能低下，所產(chǎn)生的一些臨床的綜合征。因為甲狀腺，它主要是促進代謝，興奮神經(jīng)，促進人體新陳代謝的功能性激素，分泌不足了以后，人體的代謝功能減退，產(chǎn)生了一系列的心腦血管、呼吸消化，乃至皮膚、神經(jīng)發(fā)育、記憶都會產(chǎn)生影響。
01:01
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-05 19090次
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中樞性甲狀腺功能減退正常甲狀腺功能是由下丘腦室旁核的神經(jīng)元所分泌的，促甲狀腺素釋放激素和垂體前葉分泌的促甲狀腺激素，兩者調節(jié)維持，當TSH或者是trh分泌異常時，即造成中樞性甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥是由甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應不足所導致的機體代謝降低的一種疾病，按其病因分為：原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。語音時長 1:09”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-08-29 4421次
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中樞性甲狀腺功能減退癥是怎么回事中樞性甲減是由于垂體TSH或者下丘腦TRH合成和分泌不足而導致的甲狀腺激素合成減少。先天性原因有垂體、下丘腦發(fā)育不全等;小兒的病因多為顱咽管瘤。成人的病因大多是垂體的大腺瘤。垂體接受手術和放射治療，頭部損傷、希恩綜合征、淋巴細胞性垂體炎等。本病常有性腺、腎上腺受累，如女性產(chǎn)后無乳及閉經(jīng)、男性性功能減退、皮膚色素變淺、腋毛陰毛脫落等。中樞性甲減實驗室檢查為T3、T4降低，TSH降低或正常。語音時長 1:15”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-22 3981次
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甲狀旁腺功能減退癥是甲狀腺癥嗎病情分析：甲狀旁腺功能減退癥病不是甲狀腺癥，因為它主要是與甲狀旁腺素產(chǎn)生減少或者是作用缺陷造成的，與甲狀腺癥是不相同的。意見建議：甲狀旁腺主要是在我們脖子全部甲狀腺側葉后方的內分泌腺體，一般的發(fā)病原因是由于甲狀旁腺發(fā)育不完全導致的，或者是甲狀旁腺受到了損傷，以及有金屬中毒等原因引起的。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-03-29 1403次
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甲狀腺功能減退癥不能吃什么病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者應該不要吃高脂肪，高膽固醇的飲食，比如奶油，動物內臟，肥肉，火腿腸等等，如果合并明顯的甲狀腺腫大，最好不要吃卷心菜，萵苣等容易導致甲狀腺腫大的蔬菜。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者補充足夠的蛋白質和熱量，預防出現(xiàn)營養(yǎng)不良，幫助改善甲狀腺功能，特別要注意補充豐富的維生素。如果甲減合并貧血的患者，應該多攝入含鐵的飲食。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-04 1001次
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甲狀腺功能減退癥狀甲狀腺功能減退是一種常見的內分泌系統(tǒng)疾病，是由于自身免疫、甲狀腺手術以及放射治療、垂體腺瘤等原因引起的甲狀腺激素水平分泌減少，導致甲狀腺功能異常的一類代謝性綜合征，我國患加減的人群約為1%左右，臨床主要分為原發(fā)性、中樞性以及甲狀腺激素抵抗綜合征三大類，本病危害也比較大，會影響到生活質量，以發(fā)病隱匿、
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 14269次
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女性甲狀腺功能減退癥狀甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足，所致機體代謝降低的一種疾病。其主要的臨床表現(xiàn)有：一、面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，全身皮膚干燥、增厚、粗糙，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落。二、神經(jīng)精神系統(tǒng)，記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 311次
