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• 肝癌影像學表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7386次

• 膝關節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學表現(xiàn)

  膝關節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現(xiàn)嚴重的骨折，常常合并有關節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 8005次

• 下肢關節(jié)結核各自的影像學表現(xiàn)
  分三點為大家介紹：第一、髖關節(jié)滑膜結核可以有閉孔變小。小兒的髖關節(jié)周圍軟組織腫脹、關節(jié)間隙增寬、局限性的骨質(zhì)疏松或者是單純表現(xiàn)為股骨頭骨骺增厚，可考慮為滑膜結核。單純骨性結核，多局限在髖臼、股骨頭、股骨頸處。晚期的全關節(jié)結核，股骨頭變扁、破碎和致密性或者是囊性變。髖臼內(nèi)側變平、變寬，髖關節(jié)半脫位或者是完全脫位，嚴重者股骨頭破壞消失殆盡，僅剩股骨徑。第二、膝關節(jié)單純性滑膜結核。病期較長的可以見到髕骨下脂肪墊透明陰影消失，是脂肪墊炎性水腫的結果。因而對于單純性的滑膜結核，與關節(jié)的腫脹同樣具有特征性的意義。第三、踝關節(jié)正常側位片上顯示關節(jié)囊前方的脂肪透明帶和關節(jié)囊后方與跟腱之間，還有一個基底向下，尖端向上的長三角透亮區(qū)被推開、變窄或者是消失。
  語音時長 1:36”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-22 2880次

• 上肢關節(jié)結核的影像學表現(xiàn)
  單純性的滑膜結核，X片呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關節(jié)囊腫脹，關節(jié)間隙增寬，單純骨結合邊緣性骨質(zhì)破壞，呈密度減低，邊界不清，實骨形成比較少。中心型這可以有實骨，呈密度減低，邊界不清，周圍骨質(zhì)輕度致密，可以見到骨膜性的新骨形成，骨空洞形成。來自滑膜病變的全關節(jié)結核，軟骨下骨板破壞長均勻一致，軟骨剝脫，來自骨新結合的則局部骨質(zhì)破壞比較嚴重。晚期全關節(jié)結核關節(jié)間隙變窄，最后消失，失去正常形態(tài)，發(fā)現(xiàn)關節(jié)脫位半脫位。ct核磁檢查常有助于早期的全關節(jié)結核的發(fā)現(xiàn)，比如說關節(jié)軟組織腫脹，關節(jié)囊肥厚，積液和膿腫的發(fā)現(xiàn)。以及關節(jié)軟骨，下骨板信號改變，有無破壞，骨質(zhì)信號改變。核磁能夠較好的顯示早期滑膜充血腫脹，關節(jié)積液和膿腫形成，對于滑膜結核的早期診斷有所幫助。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-04 937次

• 腰椎結核的影像學表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎結核影像學表現(xiàn)顯示椎旁擴大陰影，縮小椎間隙，骨質(zhì)疏松癥和死骨。邊緣型結核表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞在椎體上面或者下緣，也可以導致椎間隙變窄。而中央型結核變現(xiàn)為椎體變形、椎體變形凸等。意見建議：腰椎結核患者應及時去醫(yī)院就診檢查，明確診斷后積極抗結核治療，必要時手術治療?；颊咝枰P床休息，加強營養(yǎng)飲食營養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-02 1801次

• 氣胸影像學表現(xiàn)
  氣胸影像學表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3202次

• 腎結核的影像學表現(xiàn)
  腎結核的影像學檢查，主要是通過腎臟CT來檢查的，其CT主要表現(xiàn)有：一、腎實質(zhì)內(nèi)單個或多個外形不規(guī)則，邊緣模糊的低密度病灶。二、腎內(nèi)多個囊性低密度灶圍繞腎盂排列，腎盂不擴張。三、腎臟外形縮小，皮質(zhì)變薄，增強掃描時可有一定程度的強化或不強化。四、腎盂腎盞移位，變形，腎盂輸尿管壁增厚或腎盂腎盞顯示不清。五
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 498次

• 肺癌的影像學表現(xiàn)
  肺癌的影像學表現(xiàn)有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 721次